Как работи трансплантацията на бъбрек?

Трансплантацията на бъбрек е операция, която е необходима на пациент със сериозни бъбречни патологии, за да спаси живота си. Операциите по трансплантация на бъбреци се извършват от 50-те години. При остра бъбречна недостатъчност само бъбречна трансплантация ще спаси живота на пациента в продължение на много години. Процентът на успех на операциите за трансплантация на бъбреци е над 90.

Показания и противопоказания

Пациент с тежко хронично бъбречно заболяване се нуждае от постоянно пречистване на кръвта, което се извършва с разтвор. Този разтвор се заменя 4-6 пъти на ден. В този случай има спешна нужда да се оперира пациента.

Има определени изисквания за донорен бъбрек. Има и някои противопоказания, при които операцията става невъзможна. Например церебралната парализа или други системни и психични патологии правят невъзможно оперирането на пациент. Болести като сърдечни заболявания или други заболявания на сърдечно-съдовата система, които пречат на кръвообращението, са противопоказания за операция.

Преди това също беше забранено да се оперират деца с тегло до 20 кг, но скоро тази забрана беше отменена. Операциите се извършват успешно при деца на възраст 1-1,5 години. Освен това теглото им може да бъде от 7 кг. Възрастни хора се подлагат на такива операции, но има и ограничения.

Изисквания към тялото

Трансплантацията на бъбрек се извършва, като се използват както трупен бъбрек, така и донорен орган от жив човек. Трупният орган не е подходящ за трансплантация на дете. Трупният бъбрек все още отделя урина с висока скорост за известно време. Времето на този уринен поток не може да бъде точно определено. Това заплашва пациента с настъпването на тежка дехидратация, в резултат на което се нарушава нормалното функциониране на тялото. Такива сериозни усложнения могат да причинят смърт на пациента.

Най-добре е донорният бъбрек да е на жив човек. Трансплантацията се извършва от донор, който е навършил 18-годишна възраст. Роднините са най-честите донори. Свързаната бъбречна трансплантация е най-желателна, тъй като има някои изисквания за донорен бъбрек.

Кръвните групи на донора и пациента трябва да съвпадат. Rh факторът в този случай не е важен. В случай на несъответствие на резус, бъбрекът не пуска корени. Само в някои случаи могат да бъдат направени някои изключения. На пациент с трета кръвна група се трансплантира орган от донор от първата, а ако пациентът има четвърта кръвна група, то бъбрек и донор, чиято трета група е подходяща.

Най-важното е тестването на кръстосана съвместимост. Извършва се за идентифициране на имунния отговор на пациента към донорния орган, той трябва да бъде отрицателен. Само тогава имунната система няма да отхвърли донорния бъбрек.

Повторната донорна трансплантация на бъбрек е необходима 20-25 години след трансплантацията, тъй като донорният орган не живее по-дълго от този период.

Рехабилитация след операция

Операцията за бъбречна трансплантация продължава 6 до 8 часа. Донорният орган не може да бъде извън човешкото тяло повече от час. Когато извършва трансплантация, лекарят внимателно изчислява времето на операцията. Както пациентът, така и донорът на органи трябва да бъдат внимателно изследвани преди операцията.

Възстановяването след трансплантация на органи настъпва доста бързо. Донорът на орган се изписва почти веднага. Месец по-късно той е напълно реабилитиран. Пациентът може да ходи в рамките на една седмица. Пълният процес на рехабилитация отнема приблизително 1-1,5 години. След трансплантацията пациентът се нуждае от имуносупресивно лечение: той трябва да приема лекарства за потискане на имунната система. Лекарството започва в рамките на няколко часа след операцията.

По време на рехабилитационния период пациентът трябва да помни за увеличеното натоварване на бъбреците. По време на рехабилитационния период тялото не може да бъде физически натоварено. Пациентът трябва да спазва строга диета. Не трябва да пие много течности.

Самолечението за пациента през този период може да бъде опасно. По това време можете да приемате само лекарства, предписани от лекар. За всяко заболяване трябва да се консултирате с лекар. Някои лекарства, които се използват най-добре след препоръките на лекаря, оказват отрицателно въздействие върху състоянието на бъбреците. Важно е да се предотврати заразяване с настинки и инфекциозни заболявания, контактът с инфекциозни пациенти трябва да бъде ограничен. Важно е да се предпазите от нараняване, да държите теглото под контрол, да изключите пушенето и контакта с вредни вещества.