Нимулид
Активно вещество:
Съдържание
Фармакологична група
Нозологична класификация (ICD-10)
3D изображения
Описание на лекарствената форма
Хапчета: кръгла, двойноизпъкнала, светложълта, от едната страна надпис "NIMULID", от другата - изображението на логото.
Таблетки за смучене: кръгли, двойноизпъкнали, бледожълти.
фармакологичен ефект
Фармакодинамика
Нимулид е НСПВС от сулфонанилидния клас. Осигурява противовъзпалителни, аналгетични и антипиретични ефекти.
Нимезулид се отнася до НСПВС, механизмът на действие на който е свързан със селективното инхибиране на COX-2 и ефекта върху редица други фактори - потискане на тромбоцитния активиращ фактор, тумор некрозис фактор алфа, потискане на протеинази и хистамин. Селективно потискане на COX-2, намалява биосинтеза на парникови газове във фокуса на възпалението, има по-слабо изразен инхибиторен ефект върху COX-1 (по-малко вероятно е да причини странични ефекти, свързани с инхибиране на синтеза на парникови газове в здрави тъкани).
Фармакокинетика
Устната абсорбция е висока (приемът на храна намалява скоростта на абсорбция, без да се влияе на нейната степен). Комуникация с плазмените протеини - 95%, с еритроцитите - 2%, с липопротеините - 1%, с киселинните алфа 1-гликопротеини - 1%. Вариацията на дозата не влияе върху степента на свързване. Cmax - 3,5–6,5 mg/l. Vd - 0,19-0,35 л/кг.
Прониква в тъканите на женските полови органи, където след еднократна доза концентрацията му е около 40% от плазмената концентрация. Прониква добре в киселата среда на възпалителния фокус (40%), синовиалната течност (43%). Лесно прониква в хистохематогенните бариери.
Той се метаболизира в черния дроб от тъканни монооксигенази. Основният метаболит, 4-хидроксинимизулид (25%), има подобна фармакологична активност, но поради намаляване на размера на молекулите, той е в състояние бързо да дифузира по хидрофобния канал на COX-2 до активното свързващо място на метилова група. 4-хидроксинимизулидът е водоразтворимо съединение, което не изисква глутатион и реакции на конюгиране на фаза II (включително сулфатиране, глюкурониране) да бъдат елиминирани.
T1/2 на нимезулид - около 1,56-4,95 часа, 4-хидроксинимизулид - 2,89-4,78 часа.4-хидроксинимизулид се екскретира през бъбреците (65%) и в жлъчката (35%), претърпява ентерохепатална рециркулация.
При пациенти с бъбречна недостатъчност (Cl креатинин 1,8-4,8 l/h или 30-80 ml/min), както и при деца и възрастни хора, фармакокинетичният профил на нимезулид не се променя значително.
Показания за лекарството Nimulide
ставен синдром с обостряне на подагра;
остеохондроза с радикуларен синдром;
миалгия с ревматичен и неревматичен генезис;
възпаление на връзки, сухожилия, бурсит, вкл. посттравматично възпаление на меките тъкани;
синдром на болка от различен произход (включително в следоперативния период, с наранявания; алгоменорея, зъбобол, главоболие, артралгия, лумбоишалгия).
Лекарството е предназначено за симптоматична терапия, намалява болката и възпалението по време на употреба, не влияе върху прогресията на заболяването.
Противопоказания
свръхчувствителност към нимезулид и лекарствени компоненти;
ерозивни и язвени промени в лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника;
възпалително заболяване на червата в острата фаза;
активно стомашно-чревно кървене;
тежка чернодробна и/или бъбречна дисфункция, тежка бъбречна недостатъчност (Cl креатинин 10); често (40 кг) - 1 маса. 2 пъти на ден. Таблетките се приемат след хранене с достатъчно количество течност. Максималната дневна доза е 5 mg/kg.
Пациентите с хронична бъбречна недостатъчност се нуждаят от дневно намаляване на дозата до 100 mg.
Курсът на лечение - както е предписано от лекаря.
Таблетки за смучене
Минималната ефективна доза трябва да се използва във възможно най-краткия кратък курс.
Възрастни и деца над 12 години (телесно тегло> 40 kg) - обикновено в доза от 100 mg (1 таб.) 2 пъти на ден в края или след хранене. Таблетката трябва да се постави върху езика, където веднага започва да се разтваря. Поглъщайте слюнката, в която е разтворено хапчето.
Предозиране
Симптоми: апатия, сънливост, гадене, повръщане. Стомашно-чревно кървене, артериална хипертония, остра бъбречна недостатъчност, респираторна депресия.
Лечение: изисква симптоматично лечение на пациента и поддържащо лечение. Няма специфичен антидот. Ако е настъпило предозиране през последните 4 часа, е необходимо да се предизвика повръщане, осигурете приема на активен въглен (60-100 g на възрастен), осмотични лаксативи. Принудителната диуреза, хемодиализата са неефективни поради високата връзка на лекарството с протеини.
специални инструкции
Нимулид трябва да се използва с повишено внимание при пациенти, които са склонни към кървене, пациенти със заболявания на горните отдели на стомашно-чревния тракт или пациенти, получаващи антикоагуланти. Тъй като Нимулид се екскретира частично през бъбреците, дозата му за пациенти с нарушена бъбречна функция трябва да бъде намалена в зависимост от стойностите на креатинина Cl.
Предвид съобщенията за зрително увреждане при пациенти, приемащи други НСПВС, лечението трябва да бъде прекратено незабавно, ако се появи някакво зрително увреждане и пациентът трябва да бъде прегледан от офталмолог.
Лекарството може да причини задържане на течности в тъканите, поради което пациентите с високо кръвно налягане и сърдечни нарушения трябва да използват Nimulide с изключително внимание.
За да се намали рискът от развитие на нежелани събития от страна на стомашно-чревния тракт, трябва да се използва минималната ефективна доза с минимално възможния кратък курс.
Ефекти върху способността за шофиране или извършване на работа, която изисква повишена скорост на физически и психически реакции. Пациенти, които имат тежки странични ефекти: виене на свят, сънливост, замъглено зрение, трябва да бъдете внимателни при шофиране на превозни средства и участие в други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация на внимание и скорост на психомоторни реакции.
Формуляр за освобождаване
Таблетки, 100 mg. 10 раздел. в блистер от PVC/алуминиево фолио; 1, 2, 3 или 10 блистера в картонена кутия.
Таблетки за смучене, 100 mg. 10 раздел. в блистер от PVC/алуминиево фолио; 1 или 2 блистера в картонена кутия.
Производител
Panacea Biotech Ltd., Индия. Malpur, Buddy, Tehsil Nalagarh, Solan Dist. (HP) - 173205, Индия.
Доставчик/организация, упълномощена да получава искове от потребители: Coral-Med CJSC. 119571, Москва, ул. 26 Бакински комисари, 9, от. 62.
Тел .: (495) 935-76-65; факс: (495) 434-44-31.
Условия за отпускане от аптеките
Условия за съхранение на лекарството Nimulide
Да се пази извън обсега на деца.
Срок на годност на лекарството Nimulide
таблетки за смучене 100 mg - 3 години.
таблетки 100 mg - 5 години.
Не използвайте след срока на годност, отпечатан върху опаковката.
- Multi-tabs® Active - инструкции за употреба, състав, аналози на лекарството,
- Multi-tabs Active - инструкции за употреба, описание, рецензии, аналози
- Инструкции за употреба на лактулоза, приложение, показания, противопоказания, действие, страна
- Ladybone инструкции за употреба на лекарството
- Multi-tabs Active - инструкции за употреба, аналози, употреба, индикации, противопоказания,