Неврози в резултат на негативни емоции

Изследване на класификацията на неврозите и причините за тяхното възникване. Описание на признаците на истерична невроза, неврастения и обсесивно-компулсивно разстройство, както и характеристиките на тяхното лечение. Разглеждане на видовете обсесивни състояния и фобии като едно от техните проявления.

Изпратете вашата добра работа в базата знания е проста. Използвайте формуляра по-долу

Студенти, аспиранти, млади учени, използващи базата от знания в своето обучение и работа, ще ви бъдат много благодарни.

публикувано на http://www.allbest.ru/

Резюме по темата

Емоционалното състояние на човек има мощен ефект върху психичното здраве и е надежден индикатор за него, следователно отрицателното емоционално състояние е показател за влошаване на психичното здраве и здравето като цяло. Последицата от такива негативни емоции (особено потиснати) са неврозите.

Невроза, според I. II. Павлов, е срив на висшата нервна дейност. Неврозата може да се разглежда като функционално нервно заболяване, което не се потвърждава от структурни промени. Тоест при невроза няма органични нарушения, но мозъчните процеси, свързани с обработката на информация, емоциите и управлението на нервните процеси са нарушени. Следователно неврозата с подходяща терапия (главно чрез нормализиране на начина на живот) може да бъде елиминирана.

Има три основни форми на невроза:

1. Истерията често се случва при хора, близки до артистичния тип БНД, и се проявява в двигателна подкрепа и автономни нарушения.

2. Психастенията или обсесивно-компулсивното разстройство често се развива при хора от мислещия тип и се проявява в обсесии или страхове.

3. Неврастения (при хора от междинен тип), която се проявява в намалена работоспособност, нарушения на съня, раздразнителност и др.

В допълнение към класификацията на неврозите, дадена по-горе, на практика се използват и други. И така, неврозите се разделят на:

1. Общи (астенични и истерични неврози, страхови неврози, обсесивни състояния и др.)

2. Системни (невротична уринарна инконтиненция (енуреза), заекване (логоневроза) и тикове. Те също често включват заболявания, при които е трудно да се открои някой водещ синдром, това са така наречените недиференцирани неврози).

Всеки тип невроза има свои характерни черти: симптоматика, честота на поява, преобладаващо развитие при лица с определени психофизиологични характеристики и др. Например, астеничната невроза е комбинация от повишена възбудимост и раздразнителност с бързо изчерпване на активното внимание, бърза умора и фон с ниско настроение; истерична невроза - несъзнавано желание за поддържане на болезнено състояние и т.н.

По отношение на неврозите трябва да се разграничат две важни обстоятелства:

1. Проявите на невроза се определят главно от индивидуалните психофизиологични характеристики на човек, т.е. поради наследствени предпоставки.

2. В крайна сметка пряката причина за всяка невроза е несъответствието между работата, изпълнявана от мозъка (степента на неговия стрес) и условията, които осигуряват възстановяването на неговото състояние и работоспособност. Факт е, че в процеса на интензивна работа мозъкът, като че ли, използва резервите, които има, работи "на кредит" и ако в периода на възстановяване този дълг бъде изцяло изплатен, тогава няма проблеми. Но ако мозъкът работи в условия на постоянен стрес и адекватни условия за възстановяване на резервите не настъпват, тогава в този случай възниква невроза. Например това се случва с учениците по време на изпитната сесия, когато вместо ритмично редуване на натоварването на мозъка и почивката, ученикът ограничава времето за сън, лишава се от чист въздух, движение и положителни емоции.

По този начин вероятността от срив на висшата нервна дейност се определя главно от начина на живот на човека и характеристиките на неговата психофизиологична организация. Следователно от невроза се разболяват не само хора с ниска адаптивна способност, слаби, несигурни, но и такива, които не знаят как правилно да организират начина си на живот, които живеят „надупчено“: по правило те знаят за необходимостта от почивайте с такъв стресиращ работен график, но точно сега, как им се струва, че не е време за почивка.

Неврозите са широко разпространено разстройство. По този начин сред учениците не повече от една трета са свободни от психични разстройства; най-малко 33% от новобранците в редиците на въоръжените сили са ежегодно освободени от повинност поради невропсихични разстройства, до 80% от учителите страдат от различни форми.

- възниква при психотравматични обстоятелства главно при лица с патологични черти на характера, артистичен тип висша нервна дейност. Повишеното инхибиране на кората при тези индивиди причинява повишена възбудимост на подкорковите образувания - центровете на емоционално-инстинктивни реакции. Истеричната невроза често се открива при лица с повишена сугестивност и самохипноза. Изразява се в прекомерна привързаност, силен и продължителен, неконтролируем смях, театралност, демонстративно поведение.

Лечение на истерична невроза. На първо място е необходимо, ако е възможно, да се премахнат травмиращите обстоятелства на психиката или да се смекчи тяхното влияние. Понякога промяната в средата има положителен ефект. Основното място в лечението на истерията се отделя на психотерапията, по-специално рационалната. Многократните упорити и целенасочени разговори с пациента допринасят за развитието на правилното му отношение към причините за заболяването. За да се премахнат отделни симптоми на истерия, внушението (внушението) се използва в будно или хипнотично състояние. В редица случаи са ефективни наркотичната хипноза, автогенното обучение и индиректното внушение, при които словесният фактор се комбинира с използването на физиотерапевтични процедури или лекарствени вещества (новокаинова блокада, масаж, различни видове електротерапия с обяснение на тяхната терапевтична роля). При повишена емоционална възбудимост и нестабилност на настроението се препоръчват различни успокоителни, транквиланти и леки антидепресанти.

1. Нарушенията на движението при истерия включват припадъци, парези, парализи, включително астазия-абазия, което е много характерно за истерия, хиперкинеза, контрактури, мутизъм, истеричен ступор и др.

2. От сензорните нарушения най-типични са истеричната слепота, глухота (афония) и сензорни смущения под формата на хипестезия, хиперестезия и парестезия.

3. Вегетативно-соматичните нарушения при истерична невроза се проявяват в нарушения на дишането, сърдечната дейност, стомашно-чревния тракт, половата функция.

Неврастенията се проявява в отслабване на нервната дейност, раздразнителна слабост, повишена умора, изтощение. Поведението на индивида се характеризира с инконтиненция, емоционална нестабилност, нетърпение. Рязко се повишава нивото на тревожност, безпокойство и постоянно очакване на неблагоприятно развитие на събитията. Околната среда се отразява субективно от индивида като фактор на заплаха. Изпитвайки безпокойство, неувереност в себе си, индивидът търси неадекватни средства за свръхкомпенсация.

Отслабването, изтощаването на нервната система с неврози се отразява в отслабването на нейната интегрираща функция, има известно разпадане на психичните формации, отделни прояви на психиката придобиват относителна независимост; води до обсесивни състояния.

Лечение на неврастения. При първоначалните признаци на неврастения е достатъчно да се рационализира режимът на работа, почивка и сън. Пациентът, ако е необходимо, трябва да бъде преместен на друга работа, за да се премахне причината за емоционален стрес. При хиперстенична форма (стадий) на неврастения са показани общоукрепващо лечение, редовно хранене, ясен дневен режим и витаминна терапия. При раздразнителност, раздразнителност и инконтиненция се предписват тинктура от валериана, момина сълза, бромови препарати, транквиланти, от физиотерапевтични процедури - топли общи или солено-иглолистни бани, вани за крака преди лягане. При тежка неврастения се препоръчва да се осигури почивка (до няколко седмици), санаториално лечение. При тежка хипостенична форма на неврастения лечението се извършва в болница: курс на инсулинова терапия в малки дози, подсилващи средства, стимулиращи лекарства (sydnocarb, лимонена трева, женшен), стимулираща физиотерапия, хидротерапия. Препоръчва се рационална психотерапия. В случаите на преобладаване в клиничната картина на ниско настроение, безпокойство, тревожност, нарушения на съня са показани антидепресанти и транквиланти с антидепресантно действие (азафен, пиразидол, тазепам, седуксен). Дозата се избира индивидуално.

Обсесивно-компулсивната невроза се изразява в натрапчиви чувства, пориви, представи и обсесивно философстване.

Натрапчивите чувства на страх се наричат фобии (гр. Phobos - страх). Фобиите са придружени от вегетативни дисфункции (изпотяване, повишен сърдечен ритъм) и поведенческа недостатъчност. В същото време човек осъзнава обсебването на своите страхове, но не може да се отърве от тях. Фобиите са многобройни. Ето само няколко от тях:

нозофобия - страх от различни заболявания (карцинофобия, кардиофобия и др.);

клаустрофобия - страх от затворени пространства, агорафобия - страх от открити пространства;

айхмофобия - страх от остри предмети;

ксенофобия - страх от някой друг;

социална фобия - страх от комуникация, публично самопроявление;

логофобия - страх от речева дейност в присъствието на други хора и др.

Натрапчиви представи - персеверации (лат. Pcrsevcratio - постоянство) - циклично неволно възпроизвеждане на моторни и сензорно-перцептивни образи (това е нещо, което освен нашето желание, "се качва в главата").

Обсесивно философстване - натрапчиво мислене по второстепенни проблеми, безсмислени проблеми („Коя ръка би била правилна, ако човек има четири ръце?“).

С неврозата на натрапчиви движения индивидът губи контрол над своите маниери, извършва неподходящи действия (подушва, надрасква тила, признава неподходящи гримаси, гримаси и др.).

Обсесивните състояния се срещат главно при хора със слаб тип нервна система, в условия на отслабване на психиката им. Някои обсесивни състояния могат да бъдат изключително постоянни и криминогенни.

В допълнение към горното, съществуват и други видове обсесивни състояния, които причиняват неподходящо поведение. Така че, с натрапчив страх от провал, човек се оказва неспособен да извърши определени действия (според тази схема се развиват някои форми на заекване, сексуална импотентност и т.н.). С неврози на очакване на опасност, човек, който е изпитал страх в определена ситуация, започва да изпада в паника от страх от всички подобни ситуации. (Младата жена беше изплашена от заплахите на нейния съперник да я залива със сярна киселина, особено се страхуваше от възможността да загуби зрението си. Една сутрин, като чу тропане на вратата и я отвори, изведнъж усети нещо мокро на лицето й. Жената си помисли с ужас, че е била обляна със сярна киселина и тя разви внезапна слепота. Всъщност върху лицето на жената падна само чист сняг, който се беше натрупал над вратата и рухна, когато беше отворена.) Там са също невротични житейски сценарии, при които отдавна отминалите събития се преживяват остро.

Лечението на обсесивно-компулсивно разстройство трябва да бъде сложно и строго индивидуализирано, като се вземат предвид не само клиничната картина на заболяването, но и личните характеристики на пациента. В леките случаи се предпочитат психотерапевтични и възстановителни методи. Понякога едно просто упражнение за потискане на манията е добро. Ако това не донесе успех, тогава предложението се прилага в хипнотично състояние. Трябва да се внимава при издаване на отпуск по болест, тъй като пациентите с определени видове мании са склонни да се чувстват по-добре на работа, отколкото у дома, където са изцяло фокусирани върху своето заболяване.

В началния период на обсесивна невроза, както и когато в клиничната картина преобладават фобиите с тревожност, емоционален стрес и нарушения на съня, се препоръчват транквиланти с лек антидепресивен ефект. Дозите лекарства се подбират индивидуално, в зависимост от тежестта на невротичните разстройства. Ако обсесиите значително отслабнат или изчезнат под въздействието на лечението, тогава се препоръчва поддържаща терапия за 6-12 месеца. Едновременно с медикаментозно лечение трябва да се провежда психотерапия с обяснение на необходимостта от лечение и спазването на съня и почивката. Известно е, че при соматично отслабване и влошаване на съня невротичните мании стават по-интензивни и болезнени.

При по-тежки случаи на невроза, особено при невротична депресия, се препоръчва лечение в болница, където към горните терапевтични мерки могат да се добавят антидепресанти, антипсихотици в малки дози през нощта, хипогликемични дози инсулин и др. в допълнение към поддържащата терапия, участието на пациента е посочено в живота на екипа, засилване на работните му нагласи и превключване на вниманието от изчезващите мании към реални жизненоважни интереси. При упорити, но относително изолирани мании (страх от височини, тъмнина, открито пространство и т.н.) се препоръчва да се потисне страхът чрез самохипноза.

обсесивна фобия невроза неврастения

Важна характеристика на неврозите е, че човек е наясно със своето заболяване и се стреми да го преодолее. Неврозите имат ясно начало и са обратими. Ако болестта започне, те говорят за продължително невротично състояние или дори за невротично развитие на личността.

Повечето психиатри, невропатолози, психотерапевти смятат, че психотерапията (включително хипноза) е най-ефективният и дори основен метод за лечение на неврози. Например Шулц казва: „Ако психотерапията за общи заболявания е по-гост, тогава патологичната група неврози води в собственото си царство“.

Многобройни изследвания на резултатите от лечението на неврози чрез методи на психотерапия показват, че по-голямата част от пациентите се възстановяват и значително подобряват.