Мистерията на раждането на близнаци

Около близнаците бушуват сериозни страсти: някои семейства наистина искат не едно дете да се роди в семейството им, а двойно щастие наведнъж! Други, напротив, прекарват всичките девет месеца в притеснения за двойна изненада. Експертите знаят, че вероятността да имат близнаци не е еднаква за всички татковци и майки.

Какво е многоплодна бременност?

Многоплодната бременност е бременност, при която два или повече плода се развиват в тялото на жената.

Каква е вероятността да имате близнаци?

Има няколко фактора, които засягат близнаците. На първо място, това е, разбира се, наследствеността. Изучете родословието на вашето семейство и съпруга ви. Ако фактите за раждането на близнаци са били по една или друга линия, тогава може да се надяваме, че някой ден ще трябва да преживеете многоплодна бременност. Но по-често шансовете за даване на близнаци на света зависят от фактора на шанса.

Какво представляват близнаците?

Има два вида близнаци: двойни (дизиготни) и идентични (монозиготни). Призовават се деца, родени от братски близнаци "близнаци" (в чуждата литература - „братски“ или „не идентични“), а деца от еднояйчни близнаци - близнаци (в чуждата литература - „идентични“). "Близнаци" могат да бъдат от един и същи пол или от различен пол, докато "близнаци" могат да бъдат само от един и същи пол.

Първият вариант, а именно раждането на близнаци, се основава на едновременното узряване и оплождане на две яйцеклетки. Във втория вариант едно яйце, оплодено по обичайния начин, на най-ранния етап от разцепването му се разделя на два отделни организма с абсолютно идентичен генетичен материал. В резултат се раждат еднояйчни близнаци, подобни един на друг като две капки вода. Причините за развитието на този процес от науката все още не са точно установени поради сложността на биохимичните механизми, които регулират клетъчното делене.

През 1980 г. едно от 53 деца, родени в САЩ, е близнак. До 2009 г. този брой се е увеличил до пропорция 1 на 30, според Националния център за здравна статистика. В страните от ОНД процентът на раждания на близнаци и случаи на многоплодна бременност също се е увеличил през последните години.

„Забележително е, че за три десетилетия коефициентът на плодовитост на близнаците (броят на близнаците на 1000 раждания) се е увеличил със 76%“, казва Джойс Мартин, CDC епидемиолог, който е изследвал тенденциите на раждане на близнаци и триплети в продължение на десетилетия.

Възможни причини за раждането на близнаци

Генетичен фактор
Количество деца. Отбелязва се, че в големи семейства по-често се раждат близнаци. Това обаче може да бъде свързано само с голям брой оплождане и следователно с голям брой шансове за възникване на двойно щастие.
Възрастта на жената.

"Учените обясняват тази тенденция с увеличаване на броя на по-възрастните родилки. Жените във възрастовата група от 30 до 40 години са по-склонни да заченат близнаци, отколкото младите майки", казва д-р Мартин. Освен това има ранни, напълно потвърдени данни, че най-голяма роля при появата на многоплодна бременност играят наследствеността, възрастта на бъдещата майка и нейната националност.

Стимулирана бременност. С развитието на медицината все повече и повече безплодни двойки могат да бъдат подпомагани от лекарите да станат родители. Циклите за стимулиране на овулацията са предписани лекарства, които често карат едновременно да узреят повече от едно яйце в яйчниците.Приемът на контрацептиви или други хормонални лекарства също е важен.
Оплождане ин витро. Програмата за ин витро оплождане е първоначално предназначена да стимулира суперовулацията. Тоест, в този случай те винаги получават няколко, а понякога и няколко десетки зрели яйца. След тяхното оплождане "в епруветка" в маточната кухина се имплантират 2 - 6 фетални яйцеклетки. Понякога само едно от тях „пуска корени“, но не е необичайно всички засадени бебета да бъдат имплантирани.

Многоплодна бременност - признаци

Ранните признаци на многоплодна бременност, които се появяват много преди ултразвуковото сканиране, включват:

изразени прояви на ранна токсикоза още от първите дни на забавена менструация се отбелязват от около 70% от жените с бременни близнаци;
появата на ярка смела лента на тест за бременност в първите дни на забавяне на менструацията вече предполага многоплодна бременност;
силната умора и прекомерната сънливост са присъщи на всички бременни жени, но майките, които носят близнаци, се оплакват от слабост повече от другите;
възможно е да се определи многоплодна бременност по време на вътрешно акушерско проучване - дори за кратко време, лекарят определя
уголемена матка, която надвишава очакваната гестационна възраст;
при жени, които носят две или повече бебета, коремът става забележим много по-рано, отколкото при бременна жена с едно дете;
възможно е да се предположи бременност с близнаци, ако жената е била подложена на хормонална стимулация на овулацията или ин витро оплождане.

Изследването и наблюдението на многоплодна бременност и последващи раждания е изключително важно поради повишените рискове за здравето както на родилката, така и на бебето, както и, включително разходите за здравеопазване. Близнаците са по-склонни да се родят в ранните етапи на бременността и имат ниско телесно тегло, което води до по-нататъшно кърмене и продължителна хоспитализация. Около 1 на 10 близнаци, родени между 1980 и 2009 г., са с критично ниско тегло при раждане и повече от половината от тях са родени преждевременно.

Раждане на близнаци: цезарово сечение или вагинално раждане?

Почти половината от бременните близнаци раждат по естествен път. Абсолютни показания за оперативно раждане са същите като за едноплодна бременност. Но поради големия брой усложнения, както от страна на майката, така и от страна на плода, честотата на оперативното раждане при многоплодна бременност се увеличава многократно.

Всяко решение за управление на раждането се взема от лекаря.

Начинът на раждане може да бъде определен само от лекар в родилния дом, въз основа на благосъстоянието на плода и здравословното състояние на родилката. Показания за операция се дават и от акушер-гинеколог. В този случай няма значение дали бъдещата майка е била регистрирана при този лекар или е дошла с линейка. Най-важното при вземането на решение е въпросът как се намират децата и най-важното как се намира бебето, което се роди първо. Ако това е презентация на главата, тогава е възможно да се говори за естествено раждане. Представянето се открива с ултразвук, ако е необходимо, се предписва втори ултразвук, за да се вземе правилното решение за раждането.