Метронидазол, фуразолидон, акрихин

Етиология и клиника

Причинителят на Giardia (Lamblia) intestinalis. Когато се налива­chia lamblia в червата, се наблюдава неговата дисфункция (дуоденит, ентерит, холецистит). Резервоар и източници на патоген: болен човек, носител, естествената чувствителност е висока. Механизмът на предаване е фекално-орален, хранителен, воден, битов. Група - чревни антропонози.

Фармакотерапия

Нанесете метронидазол, аминохинол и фуразолидон.

Аминохинол е производно на хинолин. Ефективен при лямблиоза, токсоплазмоза, кожен лайшманиоз, с някои колагенози. В повечето случаи се понася добре. Може да причини диспептични разстройства, главоболие, шум в ушите, алергични реакции.

ФАРМАКОТЕРАПИЯ ТОКСОПЛАЗМОЗА

Макролиди, флуорохинолони, хлоридин, сулфадимезин

Етиология и клиника

Причинителят е Toxoplasma gondii, Toxoplasma spirulisum. Резервоар и източници: котки (крайни гостоприемници), всички бозайници и птици (междинни гостоприемници). Ставайки плячка на котки, гризачите поддържат жизнения цикъл на токсоплазмата. Патогенът е в земята, той се въвежда с немити продукти и ръце. Междинните гостоприемници, включително хората, не представляват епидемиологична опасност. Група - чревни зоонози. Механизмът на предаване е фекално-орален, чрез микротравма на външния покров, по време на кръвопреливане. Най-опасният вертикален път на предаване е трансплацентарният. Кога вродени Токсоплазмоза, клиничната картина зависи от периода на заболяването - инвазия през 1-ви триместър - вродени деформации, на по-късна дата - енцефаломиелит, увреждане на черния дроб, далака, сърцето. Придобита токсоплазмоза - често протича в латентна форма. Клиничната картина се дължи на локализацията на патогена. Хронична форма с продължително субфебрилно t 0, главоболие (с локализация в централната нервна система), лимфаденит, със симптоми на спленомегалия, миозит (с локализация в мускулите), артралгия, увреждане на червата, очите и др. Отбелязват се заболявания и пренасяне при хора с намален имунитет. Токсоплазмозата може да бъде причина за преждевременно раждане, спонтанни аборти, деформации, вродена токсоплазмоза (с локализация на "гнездото" на патогена в матката).

Фармакотерапия

Ровамицин, максахин, хлоридин + сулфадимезин, аминохинол, сулфапиридазин, тетрациклин.

Профилактика при бременни жени: ровамицин (спирамицин)

За да се предотврати токсоплазмоза при новородени, на бременни жени се предписва ровамицин (спирамицин) 3 милиона за 5-7 дни или сулфонамиди.

Хлоридин, инхибира прехода на дихидрофолиевата киселина към тетрахидрофолиевата киселина, не се предписва през първата половина на бременността­(има отрицателен ефект върху плода!). Пентамидинът се използва и при токсоплазмоза.

Церебрална токсоплазмоза: комбинация от пириметамин 0,05 g дневно и сулфадиазин 1 g/ден едновременно с фолиева киселина (за профилактика на ПЕ), декарис + спирамицин.

ФАРМАКОТЕРАПИЯ НА БАЛАНТИДИАЗА

Тетрациклини, мономицин, хиниофон

Етиология и клиника

Причиняващият агент на балантидиазата е инфузорийният Balantidium coli. Резервоарът и изворите са прасета, от време на време плъхове, кучета, маймуни. Механизмът на предаване е фекално-орален. Естествената податливост на хората е ниска. Принадлежи към групата на чревните зоонози. Причинява увреждане на дебелото черво (болка, разстройство на изпражненията).

Фармакотерапия

Тетрациклини, флуорохинолони, делагил, метронидазол,.

ФАРМАКОТЕРАПИЯ НА ЛЕЙШМАНИОЗАТА

Натриев солузурмин, стибоглюконат, метронидазол

Етиология

Разграничете кожната лайшманиоза (един от причинителите - Leishmania tropica) и висцералната лайшманиоза (причинител Leishmania donovani). Те влизат в човешкото тяло с ухапване от комар. Резервоар и източници: човек, чакали, лисици, кучета, гризачи. Механизмът на предаване е пропускащ чрез комари. Естествената податливост на хората е висока. Описани са случаи на инфекция по време на кръвопреливане. Отнася се до зоонози на външните корици.

Фармакотерапия

Solusurmin, solustibosan, stibanol, патогенетична терапия.

СОЛУСУРМИН - петивалентен антимонов препарат.

Фармакодинамика: потискат образуването на АТФ в паразита.

Показания: висцерална лайшманиоза (кала азар).

Схема на дозиране: лекарството се прилага интравенозно, 10 ml - 20% разтвор 1-2 пъти на ден; 3-4 седмици.

PE: гадене, главоболие, кожни обриви, рядко - агранулоцитоза. В случай на предозиране солусурмина Унитиолът може да се използва като негов антидот. Развитие на устойчивост на лайшмания към препарати от антимон.

От препаратите на петивалентен антимон за лайшманиоза се използва натрий стибоглюконат (в чужбина) i/m и i/v. PE: повръщане, нарушен апетит, брадикардия, хипотония, болка в гърдите.

И двата антимонови препарата ефективно при кожен лайшманиоз. Местното лечение на кожната лайшманиоза се състои в накисване на инфилтратите с разтвор на акрихин. За резорбтивно действие се използва антибиотик от аминогликозидната група. мономицин, притежаващи висока антилейшманиозна активност. Наред с ефективността си при кожна лейшманиоза, тя се характеризира с доста широк спектър от антибактериално действие. Оказва негативно влияние върху бъбреците, понякога причинява неврит на слуховия нерв. По-малко токсичен от неомицин. Метронидазол се използва и за тази форма на лайшманиоза.

метронидазол

Организация на повърхностния отток на вода: Най-голямото количество влага по земното кълбо се изпарява от повърхността на моретата и океаните (88 ‰).

фуразолидон

Едноколонна дървена опора и начини за укрепване на ъгловите опори: Подпори за въздушна линия - конструкции, проектирани­за поддържане на проводници на необходимата височина над земята, вода.

акрихин

Папиларните шарки на пръстите са маркер за спортни способности: дерматоглифичните признаци се образуват на 3-5 месеца от бременността, не се променят през живота.

метронидазол

Напречни профили на насипи и морски брегове: В градските райони крайбрежната защита е проектирана, като се вземат предвид техническите и икономическите изисквания, но отдава особено значение на естетическите.