Методология за клинична диагностика

Сложната дума „методология“ може да бъде разделена на термините „метод“ и „наука“. Науката за изследователския метод или теоретично обосноваване на метода. Съдържанието на този термин отговаря на въпроса защо се използва такъв набор от изследователски техники, защо това е така, а не по друг начин. Диагностиката е една от формите на познание. Той използва методи за изследване и мислене, общи за всички науки: исторически знания, наблюдение, опит, сравнение, класификация на явленията, разкриване на връзките между явленията, изграждане и тестване на хипотези. Диагностична хипотеза: Хипотезата има присъщи свойства, които позволяват предварителна оценка на нейната валидност. Имоти:

  1. Хипотезата трябва да даде обяснение за повечето факти. Диагностичната хипотеза трябва да даде обяснение за повечето симптоми;
  2. Хипотезата не трябва да противоречи на фактите. Диагностичната хипотеза не трябва да противоречи на симптомите;
  3. Хипотезата трябва да бъде проверима.

Диагностичната хипотеза е валидна, ако може да бъде тествана. Структурата на клиничната диагноза е отражение на историята на диагнозата: Симптоматичен компонент или описателен. Той е включен в диагнозата от времето на Хипократ и без него клинична диагноза просто не може да съществува. Например, остър, подостър или хроничен ход на заболяването може да се определи само клинично, чрез наблюдение. Анатомичен компонент. Този компонент е включен в диагнозата от времето на Моргани (1682-1771). Функционалният компонент на диагнозата. Произхожда от Харви (1587-1657). Функционалното изследване на телесните системи, подложени на патологични промени, е важно не само за разбиране на патогенезата на заболяването, но и пряко свързано с формулирането на диагнозата, решаването на въпроса за лечението, рехабилитацията, определянето на трудоспособността на пациента . Етиологичният компонент на диагнозата. Този компонент произхожда от Л. Пастьор (1822-1895). Микробът се превърна в центъра на разбирането на причините за заболяването. Причината за заболяването се разглежда като набор от необходими и достатъчни условия. Патогенетичният компонент на диагнозата. Той започва да се взема предвид във връзка с откриването на фагоцитозата от И. Мечников (1845-1916). Съдържанието на патогенетичния компонент на клиничната диагностика е много обширно и далеч надхвърля границите на имунологията, но именно от трудовете на И. Мечников може да се брои съвременният научен подход към анализа на патогенетичния компонент на клиничната диагностика . Стойността му варира в широки граници. Тя може да бъде основна при формулирането на диагнозата, например анемия с дефицит на желязо или просто да се подразбира при диагностицирането на крупозна пневмония.