Знание

Контролът на тялото от имунните клетки и тяхното бързо действие предполагат не само добре развита мрежа на транспортната система (кръвни и лимфни съдове), но и организирането на клетките в лимфоидни органи. С изключение на тимуса (виж по-долу), в местата на опасност присъства специфична имунна система под формата на лимфоидни органи, входна врата за патогени.

Лимфоидните органи се разделят на два вида според техните функции (фиг. 6.7):

първични лимфоидни органи, в които се формират, развиват и узряват имунни клетки. При възрастни те включват основно тимуса (за развитието и узряването на Т-лимфоцитите) и костния мозък (образува всички имунни клетки, включително В-лимфоцитите се развиват и узряват в него);

вторични лимфоидни органи, към които мигрират имунните клетки. Те включват далака, лимфните възли и лимфните тъкани на лигавиците (например сливици, пейерни пластири на тънкото черво, апендикс).

Лимфните съдове изграждат изходната система (дренажна система) на съединителната тъкан. Чрез тях тъканната течност се връща във венозната кръв, която напуска кръвоносните съдове и достига до съединителната тъкан по време на транспортирането на вещества (вж. Глава 5: Метаболизъм между кръвта и тъканите). По този начин лимфните съдове образуват циркулационни пътища, успоредни на разклоненията на вените. На път като "Биологични филтри" поставят се лимфни възли, в които например антигените се срещат с имунни клетки. След пролиферацията лимфоцитите напускат лимфните възли и се връщат в кръвоносната система и други части на тялото през лимфните съдове (виж по-долу).

Тимусът е разположен зад гръдната кост и е особено добре развит при новородени и растящи деца (фиг. 6.8). Повърхността на тимуса при децата е разделена на отделни лобове, в които кората покрива медулата. Докато кортикалните слоеве съдържат големи резерви от лимфоцити, медулата е изпълнена с кръвоносни съдове и поразително широки капиляри. След пубертета тимусът преминава през постепенен процес на дегенерация и се заменя с мастна тъкан. Почти нищо не остава от лимфоидната тъкан на 60-годишна възраст.

Тимусът е основен лимфоиден орган и е необходим за развитието на клетъчен имунитет. Тук, по време на ембрионалното развитие, Т-лимфоцитите (тимусните лимфоцити) придобиват имунна компетентност. От костния мозък, където се образуват като предшественици на Т-клетките, Т-лимфоцитите навлизат в кръвообращението, за да достигнат до тимуса, където се специализират, придобиват способността да различават своите и чужди структури. В допълнение, тук узряването на Т-лимфоцитите в различно диференцирани клетки (Т-помощни клетки, Т-супресорни клетки и цитотоксични Т-клетки) се случва под въздействието на вещества (тимопоетин), секретирани от структурните елементи на жлезата. Тези клетки вече са готови да реагират на антигени по подходящ специфичен имунологичен начин. След процеса на специализация, узряване и диференциация, лимфоцитите се връщат в кръвния поток и се установяват във вторични лимфоидни органи като сливиците, лимфните възли и далака. B-лимфоцитите, които произвеждат антитела, придобиват своята имунна компетентност през целия живот в костния мозък.

Лимфните възли са биологични филтри, които са разположени като перли в мъниста по пътя на лимфните съдове (фиг. 6.7). Поради местоположението си те контролират лимфата от периферията. Наричат ​​се лимфни възли в близост до органи, които първи приемат лимфа от орган или ограничена област регионални лимфни възли.Наричат ​​се лимфните възли, които са разположени след тях и получават лимфа от няколко регионални лимфни възлисъбиране на възли (фиг. 6.9), но те се различават от регионалните лимфни възли само по местоположението си.

В лимфния възел лимфоидната тъкан е напълно заобиколена от обвивка от плътна съединителна тъкан, образувайки тяло с форма на боб с размер няколко милиметра. Няколко мембрани на съединителната тъкан преминават от външната мембрана навътре и заедно с основната мрежа от ретикуларна съединителна тъкан разделят лимфния възел на отделни клетки от тази мрежа, където многобройнилимфни възли (лимфни фоликули) (фиг. 6.10). Няколко входящи лимфни съда проникват в капсулата от едната страна, докато обикновено само един или два съда напускат лимфния възел от противоположната страна. Тези области също влизат и излизат от кръвоносните съдове.

При преминаване през лимфния възел лимфната течност има значителен контакт с повърхността на лимфната тъкан. Клетки макрофаги системи контролират и абсорбират чрез фагоцитоза чужди тела, патогени и клетъчни остатъци. Когато възпалението засяга областта, от която се събират, лимфните възли стават увеличени, болезнени и лесно се усещат с пръсти. В същото време макрофагите стимулират лимфоцитите да се размножават (разделят) и образуват специфични антитела. Раковите клетки с лимфен поток също достигат до лимфните възли и по този начин могат да образуват метастази в тях. От един лимфен възел плазмените клетки, които образуват антитела, достигат до други лимфни възли и в крайна сметка до кръвоносната система през изходящите лимфни съдове.

Това е единственият лимфоиден орган в кръвоносната система и може да се счита за орган контрол и филтриране кръв. Той отделя старите червени кръвни клетки и осигурява имунологичен контрол на кръвта. Далакът е мек, с големината на юмрук (150-200 g) и с форма на кафе на зърна. Лежи отляво в горната лява част на коремната кухина под диафрагмата (фиг. 6.11) и обикновено е добре защитен от ребрата от външни влияния.

Ако отрежете пресния далак, можете да видите макроскопската му структура с невъоръжено око, което се състои от червен паренхим (червена пулпа), покрит с множество малки бели възли, заобиколени от мембрани на съединителната тъкан. Нарязаната лигавица на лимфните съдове (периартериални лимфни обвивки) също може да се види на срезаната повърхност. Възлите на далака и лимфните мембрани (периартериални лимфни обвивки) са съставени от лимфна тъкан (бяла пулпа). Червената и бялата пулпа са вградени в здрава мрежа от съединителнотъканни прегради (трабекули), които излизат в капсулата (Фиг. 6.12a, b).Червената пулпа (около 80% от обема на далака) се състои от мрежа от ретикуларна съединителна тъкан, пресечена от сложна система от кръвоносни съдове. Всеки от най-малките клонове на кръвоносните съдове е централен съд през далачния възел. Вътре в лимфния възел лимфните фоликули са разпределени под формата на лимфни връзки и тук са разположени В-лимфоцити. Вътре в лимфните мембрани (периартериални лимфни обвивки) липсват лимфни фоликули, тук преобладават Т-лимфоцитите. Ролята на далака в имунологичните процеси като орган на имунната система е образуването на антитела, когато антигените чрез кръвоносната система достигнат до лимфните фоликули.

Многобройни капиляри се разклоняват от централната артерия, всеки от които е заобиколен от венозна мембрана от плътно опаковани макрофаги. След това капилярите навлизат широко в мрежата на ретикуларната съединителна тъкан (червена пулпа), заобикаляща всеки венозен синус на далака (отворена циркулация). Старите еритроцити се унищожават по време на преминаването им през ретикуларната съединителна тъкан. Някои капиляри могат да текат директно във венозния синус (затворена циркулация). Ретикуларни клетки образуват стените на венозните синуси, между тях има повече или по-широки проходи. Тук червените кръвни клетки трябва да преминават през тесни проходи, които могат да бъдат пресичани само от непокътнати гъвкави клетки. Неподходящите еритроцити се унищожават чрез фагоцитоза и се унищожават от ретикуларни клетки. По време на заболявания, придружени с повишено разграждане на кръвните клетки (например при малария), далакът може значително да се увеличи. И накрая, далакът може да съхранява вещества, които се използват повторно, като желязо след разграждането на хемоглобина.

Лимфни тъкани на лигавиците

Люлката (палатин), аденоид (фарингеална) и езични сливици заедно съставят бадемовия (лимфен) пръстен на Валдайер. Към това трябва да се добави лимфната тъкан на фарингеалната стена, маточните сливици (tonsilla tubaria), които лежат близо до Евстахиевата тръба (връзката между средното ухо и фаринкса). Сливиците лежат под епитела на устната кухина и тяхната структура също се основава на ретикуларната съединителна тъкан, съдържаща лимфните фоликули. На много места епителът излиза дълбоко в лимфните тъкани, увеличавайки повърхностния контакт. По този начин антигените, влизащи през носа и устата, могат да имат своевременен контакт с имунните клетки и да активират специфични защитни механизми. Например, по време на масивна бактериална инвазия, лимфните фоликули се увеличават в резултат на значително увеличение на броя на произвеждащите антитела лимфоцити. Налягането в съединителнотъканната капсула става много болезнено (тонзилит). В ранна детска възраст често се наблюдава разширяване на аденоидите (фарингеални полипи, известни като назални полипи) при прехода от носа към фаринкса (в хоаните). Може да затрудни дишането през носа.

Свързана с червата лимфна тъкан (напр. Пластири на Peyer)

Поради голямата си повърхност, червата играят централна роля в имунитета. Всъщност 70-80% от всички клетки, които образуват антитела, се намират в чревните стени, останалите се разпределят между други вторични лимфни органи, съдовата система и съединителната тъкан. Разпръснати агрегати и слаби групи от лимфоцити (лимфни фоликули) могат да бъдат намерени в целия стомашно-чревен тракт, който поради директния си контакт с входящите хранителни вещества служи като идеален вход за антигени.

Организираната лимфна тъкан се намира в апендикса (апендикса) и края на тънките черва (илеума), където образува пейери на Пейер в субмукозата и в лигавицата на илеума. Това са асоциации от пет до сто лимфни фоликула, лежащи в люспести вериги. Те са с диаметър 1-12 см и лежат успоредно на чревната ос, обикновено от страната, противоположна на мезентерията. (фиг. 6.13a). Броят на плаките варира между 15 и 50 (до 250) в зависимост от организма. Те се развиват преди раждането и могат да се видят в тънките черва дори по-късно, в напреднала възраст. В зоната на лимфните фоликули няма вили и крипти. Над лимфните фоликули съединителната тъкан на чревната лигавица, покрита с лигавични клетки, се огъва в дъга като купол (Фиг. 6.13 а-в).

В епитела на чревната лигавица са разпръснати специфични клетки, които очевидно селективно разпознават и се комбинират с антигенни вещества. Тези М клетки дефинирани като повърхностни структури с микрогънки (микросгънати клетки = М клетки), изпъкнали в чревния лумен. Те имат форма на подкова със затворен край, обърнат към лумена на червата и са мястото, където първоначално се разпознават антигените. Когато тези клетки влязат в контакт с микроорганизми и други потенциално патогенни вещества, те инициират имунен отговор. По този начин тънките черва са защитени срещу последващо усвояване на такива антигени.

Процесът на защита може да бъде описан както следва. Под М-клетките, защитени от двете страни чрез свободните им процеси, Т- и В-лимфоцитите и макрофагите лежат вътре в това подковообразно клетъчно образувание (фиг. 6.13в). М-клетки

улавят антигенни вещества от червата и ги прехвърлят в макрофаги. Макрофагите през Т-лимфоцитите (Т-хелпери) представят антигени на В-лимфоцитите, като по този начин активират последните (виж по-горе: Специфичен имунитет). В-лимфоцитите преминават през лимфната и кръвоносната системи (циркулация на лимфоцитите, което може да се случи и в други лимфоидни органи), а някои от тях вече са превърнати тук в плазмени клетки, които образуват антитела. Образуваните по този начин антитела (IgA) се свързват частично с чернодробните клетки и се прехвърлят в жлъчката, с която достигат до чревния лумен. Освен това тези антитела достигат до други телесни секрети, включително кърмата. Това помага на бебето да получи от майчиното мляко специфични антигени срещу причиняващи болести микроби, с които имунната система, свързана с червата на майката, вече е срещала.