Ларингит при деца

Възпалението на ларинкса или ларингитът е чест спътник на детските остри респираторни вирусни инфекции. Как правилно да прецените ситуацията и разумно да се отнасяте към детето?

Какви са възможните усложнения и в какви случаи се нуждаете от спешна медицинска помощ? Ние четем и си правим бележки.

Какво е ларингит

В гърлото на човек, зад езика, има тясно петно, наречено ларинкс. Този орган е горната част на дихателната тръба; той всъщност свързва фаринкса с трахеята. Тук е разположен и човешкият гласов апарат. Именно възпалението на лигавиците на ларинкса и началото на трахеята се нарича ларингит.

Ларингитът може да бъде с остра или хронична форма. Острият ларингит се причинява по правило от вирусни инфекции, например грип, парагрип и други. Или инфекциозни заболявания - морбили, коклюш, дифтерия. Хроничният ларингит може да бъде резултат от чести остри до края на нелекувани инфекции, резултат от живот в лоши условия на околната среда, признак на професионална болест на учители и певци, както и на пушачи с „опит“. По отношение на покритието ларингитът е дифузен, това е, когато цялата лигавица се възпалява или ограничава, когато е засегната само една от областите. Ако трахеята също участва в възпалителния процес, тогава болестта вече ще се нарича ларинготрахеит.

Допълнителни фактори, причиняващи ларингит, могат да бъдат: замърсяване на въздуха, хипотермия или прегряване на тялото, внезапно вдишване на много горещ или много студен въздух, пренапрежение на гласните струни, дишане през устата поради запушване на носа. При малки деца възпалението все още може да се развие от използването на спрейове за нос или гърло. Ето защо на бебета на възраст под три години не се предписват „пръски“ в носа, а само капки.

Каква е опасността от остър ларингит при дете

Острият ларингит при деца от раждането до шест до осемгодишна възраст е опасен от появата на крупа (фалшива крупа, стеноза на ларинкса, стенозиращ ларингит). Това се дължи на анатомичните особености на малкия човек. Детският ларинкс е много тънък, с подуване на лигавиците и спазъм на ларинкса, този тесен проход е частично или напълно запушен, което може да доведе до задушаване. При възрастните луменът е много по-широк и следователно рискът от задушаване е минимален.

Ларингитът трябва да се разграничава от други видове ларингиални лезии, например като алергични реакции, заболявания, които дават допълнителни усложнения под формата на ларингит (сифилис, туберкулоза) и т.н. Майката не може сама да постави тази диагноза, особено ако се сблъсква с това заболяване за първи път. Оториноларинголог или както го наричаме УНГ специалист ще ви помогне с това.

Ларингит при дете: симптоми

Ако ларингитът е причинен от вирусна инфекция, той може да бъде придружен от съответни признаци - висока температура, отделяне от носа им, зачервяване на гърлото, обща интоксикация на организма и други. Симптомите, които заедно показват наличието на ларингит:

дрезгавост, промяна в гласа, частична или пълна загуба на глас;
сухота и възпалено гърло;
суха лаеща кашлица на първия етап, превръщаща се в кашлица с появата на храчки в бъдеще;
ако няма висока температура, причинена от вируса, тогава се появява субфебрилитет - до 37,4 градуса;
допълнително има болка при преглъщане;
понякога цианоза на кожата;
и вече много лош знак - затруднено дишане точно при вдишване!

Ако имате проблеми с дишането, не се колебайте да се обадите на линейката на бебето. В противен случай детето може да очаква пристъп на задушаване през нощта. Обикновено се случва през нощта, когато детето спи. Изглежда по следния начин: бебето се събужда обляно в пот, много е неспокойно, дишането е затруднено, устните му са сини, лаеща кашлица. Атаката преминава и бебето, успокоявайки се, отново заспива след 20 - 30 минути. Атаките могат да се повтарят не само през тази нощ, но и при следващите. Такива атаки заплашват със задушаване, затова е необходима линейка!

Ларингит при деца: как и как да се лекува

Как се лекува ларингитът при деца? Ако ларингитът е причинен от вирусна инфекция, тогава той се третира като всички вирусни заболявания, включително някои характеристики, свързани с това заболяване:

спокойствие;
температурата на въздуха в помещението трябва да е ниска - 18 - 20 градуса;
честа вентилация (свежият въздух е много важен);
влажност на въздуха не по-ниска от 40%, но за предпочитане 50 - 70%;
обилна топла напитка;
алкални изплаквания, като сода за хляб;
инхалация с пулверизатор (инхалаторен агент ще бъде предписан от лекар);
топлина на врата (мек шал или шал), но без прегряване;
този път (5 - 7 дни) е желателно детето да мълчи максимално;
храната трябва да е топла, мека и лигава;
антипиретици се дават само при температури над 38,5 градуса;
със силен синдром на кашлица - антитусивни лекарства (в никакъв случай отхрачващо);
ако е необходимо - други лекарства, предписани от лекар.

Какво да правите определено не се препоръчва и дори е опасно, тъй като може да доведе до стеноза (стесняване) на ларинкса:

изнервяйте детето;
прегряване и заплитане;
фуражна храна, която дразни гърлото - пикантни, пържени, кисели краставички, подправки, горещи подправки и храни, сухи и разпадащи се храни - галета, семена и така нататък;
дишайте над гореща пара;
извисяване на краката;
продължете да давате отхрачващи лекарства, които произвеждат храчки, тъй като подуването в слузта няма изход.

Ако се случи така, че детето да има пристъпи на задушаване, какво трябва да направите преди пристигането на линейката:

не изпадайте в паника, състоянието ви се предава на детето;
дръжте детето изправено;
ако навън е хладно, облечете бебето - и тичайте с него, за да дишате на балкона, ако е силна слана, облечете детето и просто отворете прозорците, е необходим приток на чист въздух;
ако навън е горещо - отидете с него до банята, включете крановете с вода докрай и оставете детето да диша пара;
като опция можете да дишате над потока, който излиза от овлажнителя, но не горещ;
ако детето може да преглътне, дайте топла алкална напитка (все още минерална вода или вода с малко количество разредена сода);
опитайте се да успокоите и разсеете бебето.

За в бъдеще, в зависимост от състоянието, възрастта и склонността към рецидиви, лекарят ще препоръча какви лекарства трябва да имате у дома в аптечката. Това могат да бъдат лекарства без шпи, папаверин, антихистамини или по-сериозно - хормонални. Но, отново, само както е предписано от лекар! И да, трябва да се научите как да правите инжекции. Само тази форма на приложение на лекарството дава възможно най-бързия ефект. Да, и през устата по време на задушаване изливането на нещо в детето е проблематично. Подгответе се психически и овладейте това умение предварително, без да чакате следващия ларингит и стеноза.

Острият ларингит сам по себе си не е изолирано заболяване, но това е формата, при която се излива инфекция в определен организъм. Всеки човек има свои слаби места: някой има гърло, а някой нос. Един и същ вирус може да се прояви по различен начин при различни хора. Допълнителен рисков фактор за стеноза може да бъде ексудативна диатеза, пълнота на бебето, алергични реакции и наследствено предразположение. Ето защо, ако сте изправени пред стеноза с ларингит, винаги трябва да сте готови за повторение, докато детето надраства този проблем.

Ларингит при дете под една година

Поради малкия диаметър на ларинкса и късите гласни струни, стенозиращият ларингит при деца под една година е доста често срещан. Това се случва не само при остра вирусна инфекция, но и на фона на скорошни заболявания. Следователно ларингитът при бебета, подуването и спазмите на ларинкса не винаги са придружени от треска и други признаци на вирусна инфекция. Поради лабилността (нестабилност, податливост) на тялото на детето, отокът на ларинкса с пристъпи на задушаване може да се развие почти моментално. Такива бебета се лекуват в болници, под наблюдението на лекари. Не отказвайте хоспитализация, в противен случай рискът се увеличава значително, тъй като у дома нямате достатъчно медицинско оборудване и малко познания, за да оказвате помощ навреме и да го правите в правилното количество.

Симптомите на ларингита на крупата са същите, както е описано по-горе. Освен това обърнете внимание на внезапната поява на признаци на безпокойство при бебето, дрезгав или беззвучен плач, лаеща или хрущяща кашлица, свистене при всмукване на въздух и сивия цвят на носогубния триъгълник. Всички тези признаци показват началото на оток на ларинкса. Извикай линейка! Какво да правим преди пристигането на линейката, писахме по-горе.

Ларингит при деца - антибиотиците ще помогнат?

В повечето случаи ларингитът е инфекция на ларинкса, причинена от вирусна инфекция. Следователно заболяването не се нуждае от антибиотично лечение. Помня! Лечението с антибиотици е необходимо само при бактериални инфекции. При вирус това е не само безполезно, но и може да навреди на организма.

За да се разбере коя инфекция е посетила тялото, вирусна или бактериална, е необходимо да се направи общ кръвен тест с формулата. Това е най-надеждният начин за специалист да разбере дали са необходими антибиотици или не. Никъде в цивилизования свят антибактериалните лекарства не се предписват „на око“. И със сигурност аргументът на лекаря, че ако температурата продължи повече от три дни, тогава трябва да се даде антибиотик, не е верен. Разбира се, има косвени клинични признаци, по съвкупността от които може да се прецени за бактериална инфекция. Но докато се появят, може да минат няколко дни и болестта ще се развие по-силно. Следователно ще са необходими повече време, усилия и лекарства за лечение на последиците и тялото на детето вече ще бъде изтощено от болестта.

Отчитайки материалното и техническото оборудване на нашите клиники, не е необходимо да разчитаме на факта, че районният педиатър ще предпише кръвен тест у дома. Между другото, в Европа лекарите и лаборантите също не се прибират. Пациентите винаги идват сами. Извикването на линейка обикновено е рядък и изключителен случай. Има няколко изхода от тази ситуация. Първо, възможно е да заведете детето до клиниката с кола, но е много проблематично, особено при високи температури. Второ, обадете се на частна лаборатория у дома, но това е доста скъпо. Има трети много реален начин да се направи евтин тест у дома. Много лабораторни асистенти от регионални поликлиники, отново отчитайки нашите реалности, правят точно това. На път за работа те посещават пациенти в техния район и вземат изследвания на кръв, урина, изпражнения и храчки. И правят това срещу много умерено заплащане, особено ако има уговорка от местен педиатър. И така, какво ви трябва за това? Той ще се запознае с лаборант от поликлиника, който взема кръвни проби. Обадете се преди ден и се уговорете за следващата сутрин. Преди това вземете направление от лекар. По-добре е да се обадите на лаборант през първата половина на деня, след десет сутринта, когато тестовете в клиниката са приключили. Първо, здравният работник също е човек и иска да си почива вечер, а не да приема обаждания от пациенти. На второ място, лаборантът трябва да вземе със себе си епруветките и спринцовките, за да направи анализа. Е, разбира се, този метод е възможен, но не е задължителен за здравните работници, това е изключително тяхната лична инициатива. Ето защо, ако не е било възможно да се постигне споразумение в клиниката, е безполезно да се настоява. Потърсете друг вариант.

Хроничен ларингит при деца

Както бе споменато по-горе, хрониката се появява в резултат на чести повторения на остро състояние или с продължителни други възпалителни процеси в носоглътката. При хроничен ларингит, дори в здраво състояние, оплакванията могат да бъдат свързани с:

дрезгавост;
умора на гласа;
възпалено гърло и стягане;
лека, суха кашлица;
с болестта симптомите на хроничния ларингит само се засилват и влошават.

Лечението на хроничен ларингит при деца включва:

обработка (смазване) на ларинкса;
вдишване;
медикаментозно лечение в зависимост от симптомите;
физиотерапевтични процедури;
общо втвърдяване на тялото;
хирургическа интервенция в екстремни случаи.

За да се предотврати преминаването на болестта в хрониката, е необходимо своевременно и правилно да се лекуват всички възпалителни процеси на носоглътката. Това се прави изключително от УНГ, докато педиатърът може да прави само общи срещи, без да се вземат предвид характеристиките на детето, съгласно протокола. Ето защо, ако има такъв постоянен проблем, в случай на вирусни инфекции е препоръчително незабавно да се свържете с отоларинголог. По-добре е да потърсите добър практикуващ лекар в УНГ отделение и вече да се занимавате с него. Популярна поличба: колкото по-дълга е опашката до лекаря, толкова по-добър е специалистът.