Краката се подуват при седене: причини, профилактика и лечение

Краката се подуват при седене с увеличаване на натоварването върху венозната стена. Това се наблюдава както при увреждане само на кръвоносните съдове, така и при системна патология на сърцето и бъбреците. Възможно е развитието на усложнения под формата на венозна тромбоза или емболия на големите съдове. Необходимо е профилактично лечение за продължителни периоди на седене.

Ако краката набъбнат, докато седите, това е първият признак на съдови заболявания на долните крайници. Визуална промяна в обичайните очертания на крайник, усещане за подуване и парене, депресирани ивици от чорапи или голфове - всичко това предполага, че има някои сериозни проблеми в тялото. За да вземете необходимите мерки, първо трябва да разберете какъв е механизмът на оток на краката при продължително седене.

Стената на венозните съдове, както малки, така и големи, няма мускулен слой. Ето защо той не може да се свива сам (като артериалните съдове), а само претърпява отдалечени контракции в резултат на съкратителна вълна от сърцето. Обратното движение на кръвта през венозните съдове се предотвратява от специални клапани. Тези анатомични и функционални способности допринасят за образуването на застой във венозното легло. Това се проявява не само от факта, че краката са подути, но и от много по-сериозни нарушения.

Причини за развитие

Забавянето на кръвния поток води до повишено образуване на тромби. Кръвният съсирек може да се придържа към стената на вената, без да причинява дискомфорт. Възможно е обаче да се увеличи тромбът, постепенно намаляване на лумена до пълното запушване на венозния съд. Последицата от това е дълбока венозна тромбоза на крайниците или тромбофлебит (развитие на възпалителни промени в запушен съд).

Също така е възможно да се отдели тромб от стената на съда и да се циркулира с кръвния поток в човешкото тяло. В този случай тромбът може да запуши всеки съд на който и да е орган. В резултат се развиват инфаркт, инсулт, тромбоемболия на мезентериалните съдове, белодробна емболия и други подобни заболявания.

В редки случаи такива промени се наблюдават в абсолютно здраво тяло. Като правило следните състояния и предразполагащи фактори допринасят за недостатъчността на венозната стена и повишеното образуване на тромби:

системни метаболитни нарушения - затлъстяване, атеросклероза, захарен диабет;
наследствено предразположение;
заболявания на сърдечния клапан със симптоми на сърдечна недостатъчност;
женски пол.

Горните фактори задействат патологични механизми, които водят до подуване на краката и образуване на кръвни съсиреци, когато възникне допълнителен стрес. Това може да се наблюдава в следните ситуации:

дългосрочна (без прекъсване) работа на бюро или компютър на банкови и други офис служители;
дълго пътуване с кола (без спиране);
дълго пътуване с въздух, особено ако разстоянието между седалките е малко (т.нар. "синдром на икономична класа").

Особености на проявите

Човек не винаги трябва да се притеснява, ако краката му се подуят. В случай, че няма видими промени в кожата и общото състояние, достатъчно е правилно да се организира режимът на работа и почивка и долните крайници ще спрат подуването.

Ако краката са подути и се наблюдават и зрителните им промени (потъмняване на кожата, поява на синини или съдов модел), усещане за тежест в краката и усещане за парене, което не изчезва след почивка в хоризонтално положение, тогава трябва да се консултирате с флеболог (или обикновен хирург). На този етап с помощта на компресионни облекла и някои лекарства може да се постигне дългосрочна компенсация на венозната недостатъчност и нейното прогресиране да се спре.

Ако се появи остра болка в краката, особено на фона на оток на крайник, е необходима незабавна медицинска помощ за изключване (или потвърждаване) на остра тромбоза.

Профилактика и лечение

За първи път човек забелязва, че краката му се подуват при продължително седене, някои детайли от начина му на живот трябва да се променят и може би проблемът ще изчезне спонтанно. Трябва да направите следното:

носете само удобни и пропорционални обувки с ниски („виенски“) токчета:
създайте си полезен навик да ставате от работното място на всеки час и да правите малко физическо загряване (въртене на краката, размахване на пръсти);
не консумирайте големи количества течности и солени храни;
в свободното си време от работа, водете активен начин на живот: ходете повече или отидете на фитнес.

Тези прости правила не винаги са изпълними и ефективни. С увеличаване на клиничните признаци на венозна недостатъчност, трябва да посетите лекар. Възможни са следните медицински препоръки:

курсова употреба (или, ако е необходимо, с повишени симптоми) на мехлеми, които подобряват венозния кръвен поток (троксевазин, хепаринов маз, esaven гел);
разредители на кръвта (аспирин, троксевазин, курантил);
постоянно носене на компресионно бельо или превръзка на краката.

Еластичната превръзка се увива около крака отдолу нагоре (от върховете на пръстите до бедрото) с известно напрежение (за достатъчна ефективност и за предотвратяване на подхлъзване). Вечер превръзката се сваля, нощният сън преминава без нея. Тази превръзка предотвратява прекомерно разширени вени и задръствания.

Компресионните трикотажни изделия (чорапогащи, високи до коленете или чорапи) са по-удобни и надеждни. Те се обличат в легнало положение, преди да станат от сутрешното легло, нощем се свалят. Ефектът е същият като този на превръзката: отокът и стагнацията на кръвта във венозните съдове намаляват, до известна степен спира повишеното образуване на тромби. Видът на компресионното облекло и степента на компресия трябва да бъдат съгласувани с лекаря.

Има хирургично лечение за хронична венозна недостатъчност: склеротерапия и отстраняване на вени. Разширените вени се отстраняват или блокират със специално вещество (склеротерапия), притокът на кръв в тях спира. Кръвообращението на краката се осигурява с помощта на други, не повредени съдове.