Патологични (осцилопсия, остра парализа на външните очни мускули)

Патологично зрително замайване. Нарушенията на централната и периферната подвижност на очите се проявяват като симптоми като осцилопсия, диплопия, "мъгла" пред очите, намалена зрителна острота и/или "зачен" замайване. Патологичното „очно“ световъртеж, включително пространствена дезориентация, специфични изкривявания на посоката на движение и прецизни движения, както и нарушена стабилност на позата, възниква в резултат на интерсензорно несъответствие, когато визуалната информация е в конфликт с вестибуларната и соматосензорната информация. Интензивността на световъртежа зависи от величината на това несъответствие. Може да бъде причинено от:

- бързото развитие на парализа на мускулите на окото;

- придобити неволни движения на очите;

- силни промени в очния диоптър.

Визуално обусловено замайване може да възникне при наблюдение на бързо движещи се обекти в резултат на неволни движения на очите, които не позволяват фиксиране на погледа, което причинява осцилопсия - илюзорно движение на наблюдаваната външна неподвижна среда. Осцилопсията се появява, например, с махало нистагъм, причинено от демиелинизиращо заболяване на мозъчните ядра, както и с вертикален, пулсиращ нистагъм, причинено от увреждане на малкия мозък или мозъчния ствол при патологии на цервико-черепната става. Рязкото развитие на парализа на екстраокуларната мускулатура, например при пациенти с очна миастения гравис, може да предизвика „очни“ световъртежи при произволни движения на очите или главата. В тези случаи не прекомерното, но недостатъчно движение на очите води до ненормално и следователно неочаквано изместване на изображението върху ретината. В резултат на това има такава илюзия за възприятие като осцилопсия, както и нарушаване на движението и статичния баланс. И накрая, хората, които започват да носят очила със здрави лещи, особено лещи с катаракта, страдат от силен призматичен ефект, причинен от гледането през периферията на лещата. Тези хора изпитват световъртеж от диоптър в зависимост от посоката на погледа и увеличаване на амплитудата на деформация на тялото, което не се случва при носене на контактни лещи.