Изследване на работоспособността на пациенти с ангина на натоварване

Всички пациенти със стабилна ангина пекторис, независимо от функционалния клас, са противопоказани при умерена и тежка физическа работа. За такива лица прогнозата на труда, независимо от състоянието на коронарното легло и централната хемодинамика, ще бъде неблагоприятна, поради което те се изпращат в MSU за определяне на степента на ограничаване на трудовата дейност с възможност за преквалификация, рационална заетост в съответствие с препоръки за работа.

При лица, занимаващи се с лек физически труд, въпросът се решава индивидуално, в зависимост от данните от стрес тестовете, последиците от инфаркта на миокарда, наличието на ХСН и тежестта на артериалната хипертония. При липса на усложнения пациентите с ангина пекторис 1, 2 FC могат да изпълняват обичайната си работа (учени, компютърни оператори, контролери, юридически съветници, учители, мениджъри, офис служители, служители и др.). Прогнозата за труда ще бъде благоприятна.

Пациентите с ангина пекторис 4 FC могат да работят само при специални условия: с индивидуален график, режим, възможност за работа у дома. Те установяват ограничения за трудова дейност от поне 2 градуса. В случай на съпътстваща тежка ХСН се установяват ограничения на трудовата дейност от 3-та степен. Ако е невъзможно да се движите самостоятелно (степен 3) и самообслужване (степен 3), се определя 1 група с увреждания.

За да се разреши въпросът с клиничната прогноза при пациенти с тежка ангина пекторис, рефрактерна на медикаментозно лечение и рязко положителен физически тест, трябва да се направи коронарография. Неблагоприятната прогноза се потвърждава при пациенти с лезии на левия венец на коронарната артерия (над 70%), три-съдови лезии; с множество стенози в проксималните коронарни артерии; намалена контрактилност на лявата камера (EF