Инжектиране на лекарства със сонда

Въвеждане на лекарства в стомаха с помощта на сонда.

Сондиране на стомаха кон извършва се от назо-езофагеална или назо-стомашна сонда, която е направена от плътна гума.

Дължина на сондата - 190-225 см, общ диаметър - 16-18 мм, вътрешен - 12-14 мм. За да се улесни въвеждането на сондата, върху нея се поставят три постоянни и една подвижна (гумен пръстен) марки, предложени от С. П. Гоженко.

Разстоянието за подвижния знак се определя по два метода:

  1. измерете височината на коня в холката и добавете към него още 20% от тази височина;
  2. началото на сондата се прилага към входа на носния проход, след това се води до основата на ушната мида и по-нататък до средата на 16-то ребро или до последния гръден прешлен. Разстоянието от началото на сондата до тази маркировка е равно на разстоянието до стомаха на коня.

С маслена боя се нанасят три постоянни марки:

  • първата - на разстояние 15-20 см от началото на сондата;
  • вторият - 45
  • а третият - 75см.

Сондата се проверява за проходимост, смазва се с вазелин или масло. Ветеринарният лекар води началото на сондата с дясната си ръка и я вкарва в ноздра, а с пръст на лявата си ръка притиска началния край на сондата към долния (най-големия) носен проход (ако сондата е вкарана през лявата ноздра, тогава е необходимо да застанете от лявото око и да го поставите с лявата ръка).

Този етап е доста важен, тъй като напредването на сондата по средния носов канал води до нараняване, кървене и следователно вероятността сондата да влезе в хранопровода намалява.

След като въведете сондата в първата марка, пръстите се отстраняват от носния проход и по-нататък сондата се придвижва с двете ръце. Ако върви правилно, тогава неговият напредък не предизвиква безпокойство за животните, но когато сондата е преминала по средния носов канал, тогава по-нататъшното натискане на сондата с пръсти няма да промени позицията й. След преминаване на сондата до втората марка (и по това време тя е във фарингеалната кухина), е необходимо да изчакате преглъщащи движения и да вкарате сондата в хранопровода.

Третата марка е важна забележителност: когато докажем сондата върху нея, тогава нейното начало е в средната трета на врата, тук е необходимо да се спре и да се провери правилното вкарване на сондата. Това може да стане по няколко начина:

а) основен - преглед и палпация на сондата в средната трета на хранопровода; премествайки сондата напред-назад с 6-7 см, можете да забележите нейното развитие по хранопровода (ветеринарният лекар, който поставя сондата, трябва да се увери в това сам);

б) свободният край на сондата се спуска в чаша с вода: ако сондата е навлязла в трахеята, тогава въздушните мехурчета се появяват в чашата едновременно с издишването;

в) свободният край на сондата се прилага към ухото и се чуват звуци: ако сондата е поставена правилно, след това се чуват периодични звуци от бълбукане, преливане, къркорене; ако сондата е в трахеята, се чуват шумове, които съвпадат с издишването на въздуха;

г) те вземат трахеята (от долната част на врата) с пръстите на едната ръка и я залюляват, ако сондата попадне в трахеята, тя удря в стената на трахеята.

Има и други допълнителни методи за валидиране поставяне на сондата.

Най-често срещаните сред тях са две.

Често специалистите изливат 100-150 мл вода, надявайки се, че кашлицата ще се появи рефлекторно. Въпреки това не винаги възниква и „трябва да познавате тази техника само за да не я използвате“ (Оливков Б. И.).

За други сонда, която е влязла в трахеята, причинява кашлица. Това често е вярно, но понякога сондата, която преминава през хранопровода, също предизвиква рефлекторно възбуда на центъра за кашлица.

След като се уверите, че въвеждането е правилно, сондата постепенно се въвежда до последната подвижна марка - нейното начало в момента е в долната част на стомаха. Ако сондата е навлязла в трахеята, тя се изтегля обратно до втората марка и при поява на преглъщащи движения се връща в хранопровода.

След това лекарства могат да се прилагат през епруветка. На свободния край на сондата се поставя фуния (за да се предотврати нараняване на животното и лекаря, по-добре е да се използва пластмасова или метална фуния, а не стъклена).

Преди въвеждането, проверете проходимостта на сондата, като излеете в нея 0,5-1 л вода.

Понякога течността не преминава през сондата, което се случва, когато нейният край навлиза в захранващата маса или когато се образува напречна гънка, когато е компресирана от хранопровода. В този случай водата се излива от фунията и сондата и се изтегля назад на 15-20 см. Още веднъж, като се уверите, че сондата е в стомаха, можете да напълните отново водата. При нормална проходимост и увереност, че сондата е в стомаха, се прилага необходимото количество лекарства. След края на инфузията фунията и сондата се изплакват с чиста вода, главата на животните и свободният край на сондата се спускат надолу, излива се останалата вода.

Сондата се изтегля бавно, за да не се нарани лигавицата на хранопровода и носния проход.