Хранителни заболявания

Хранителни разстройства на тялото - това са патологични състояния, причинени от недостиг или излишък на хранителни вещества, необходими за жизнената дейност, както и недостатъчна или излишна енергийна стойност на храненето. Тези състояния могат да бъдат скрити и откриваеми при лабораторни тестове или да имат клинични симптоми. Клинично изразени специфични хранителни разстройства на организма са заболявания на недохранване и прехранване, които в зависимост от причината за възникването им се разделят на първични, вторични и смесени.

Хранителните заболявания възникват главно от продължително недохранване, въпреки че са възможни и остри случаи, например при пълен глад или прекомерна консумация на витамини А и D, което причинява остра хипервитаминоза. Често има множество хранителни заболявания: едновременен дефицит в организма на няколко витамина - полихипо- и авитаминоза, алиментарна анемия (анемия) поради липса на желязо, пълноценни протеини и някои витамини в диетата. Някои прояви на хранителни заболявания не се вписват в рамката на заболяването и се разглеждат само като синдроми, например, синдроми на дефицит на есенциални мастни киселини или излишно хранене с протеини.

В зависимост от степента и продължителността на отклоненията от балансираното хранене, има два основни етапа на хранителни разстройства:

един. Граница, или скрит (скрит), което се изразява с влошаване на метаболитните показатели, намаляване на адаптивните възможности на организма, неговата устойчивост на неблагоприятни фактори на околната среда и дисфункция на отделните органи и системи. Клиничните симптоми на този етап обаче липсват или са слабо изразени.

2. Манифест - със специфични клинични прояви под формата на заболявания и синдроми на недохранване или прехранване.

Типични примери за тези етапи са D-хиповитаминоза и D-авитаминоза - рахит, C-хиповитаминоза и C-авитаминоза - скорбут, състояния на латентен дефицит на желязо и желязодефицитна анемия, дефицит на цинк - хипоциноза и болест на Прасад с тежък цинков дефицит в организма, и т.н. Въпреки това, може да липсва ясно разделение на етапи в развитието на хранителни заболявания, по-специално при остра хипервитаминоза, възникнала от рязко прекомерен прием на витамини А и D.

Има над 30 първични заболявания и синдроми на недохранване и прехранване. Сред хроничните заболявания,

често срещани в света, хранителните заболявания заемат водеща позиция, достигайки стотици милиони хора. Протеиново-енергийният и протеиновият дефицит, желязодефицитната анемия, йоднодефицитните заболявания, включително ендемична гуша, дефицит на витамини D и A - съответно рахит и ксерофталмия, и алиментарното затлъстяване са от най-голямо значение по отношение на глобалното разпространение, ефектът върху здравето в общи и продължителност на живота. Според Световната здравна организация (1996) близо 800 милиона души са хронично недохранени и имат някаква степен на протеиново или протеиново-енергийно недохранване. Обърнете внимание, че международният термин „протеиново-енергийно недохранване“ в Русия съответства на остарелите термини „алиментарна дистрофия“ (при възрастни) и „алиментарно недохранване“ (при деца). Броят на хората с желязодефицитна анемия е около 1,2 милиарда. Ендемичната гуша като проява на йоднодефицитни заболявания се наблюдава при около 250 милиона души, а над 3 милиона имат тежко мозъчно увреждане - ендемичен кретинизъм. Поради липсата на витамин А в диетата, повече от 15 милиона деца в света са засегнати от недостиг на витамини - ксерофталмия, което може да доведе до частична или пълна загуба на зрение.

Илюстрира разпространението на някои заболявания в страните с развита и развиваща се икономика, като се използва примера с желязодефицитна анемия .

Трябва да се отбележи, че децата под 5 години и жените в детеродна възраст са най-податливи на желязодефицитна анемия.

На конференцията „Политика в областта на здравословното хранене в Русия“ през 1997 г. беше посочено, че за периода от 1990 до 1996 г. храната на руснаците се характеризира с намаляване на консумацията на месо, риба, мляко и млечни продукти, яйца, растителни масла, плодове и плодове с увеличена консумация на хляб, зърнени храни, тестени изделия и картофи. Така средно на глава от населението потреблението на месо и месни продукти годишно намалява от 75 на 55 кг, риба и рибни продукти - от 20 на 9 кг, мляко и млечни продукти - от 386 на 257 кг, плодове и плодове - от 35 до 25 кг (списание "Въпроси за храненето". 1997. No 2). Последицата от тези промени в храненето е намаляване на консумацията на пълноценни протеини от животински произход, незаменими мастни киселини, витамини и редица минерали.

През 90-те години Институтът по хранене на Руската академия на медицинските науки провежда масови изследвания на населението в различни региони на страната. Разкри се следното.

От 16 до 30% от жените в детеродна възраст имат желязодефицитна анемия. Последното например е установено при 40-50% от бременните жени в Москва и Екатеринбург. Латентният (латентен) дефицит на желязо в организма е 2,5 пъти по-чест от анемията.

Като цяло състоянията на дефицит на желязо се наблюдават при жени в детеродна възраст 3 пъти по-често, отколкото при мъжете. Това се дължи на факта, че храненето не осигурява попълване на загубата на желязо с кръв при жените по време на менструация, а по време на бременност - консумация на желязо за увеличаване на обема на кръвта, растеж на плацентата и плода.

Открити са и признаци на недостиг на минерали в организма във връзка с калций, селен, йод и флуор. Имайте предвид, че според Ендокринологичния изследователски център на Руската академия на медицинските науки честотата на откриване на ендемична гуша в Русия се е увеличила през последните години. Това до голяма степен се дължи на рязък спад в производството и превантивно използване на йодирана готварска сол. Намаляването на консумацията на богати на йод морски риби и морски дарове, както и дисбаланс в храненето на основните хранителни вещества, е от определено значение.

J Установено е недостатъчно осигуряване на много групи от населението с витамини: витамин С - при 70-90% от анкетираните, каротин - при 40-60%, редица витамини от група В - при 40-80% от анкетираните. Говорим за алиментарна хиповитаминоза, а не за недостиг на витамини, които са сравнително редки, с изключение на рахит при деца.

□ Повече от 3% от възрастните имат белтъчно-енергиен дефицит.

Високото разпространение на затлъстяването продължава да бъде проблем, въпреки че средното енергийно съдържание на глава от населението в хранителните дажби е намаляло с 12-15% през последните години. Имайте предвид, че истинското енергийно съдържание на средните дажби на глава от населението е намаляло по-малко от посоченото по-горе, тъй като изчисленията не са взели предвид енергията поради консумация на алкохол.

Според Всеруския център за жизнен стандарт (1997 г.) богатите руснаци в сравнение с бедните консумират 2 пъти повече месо, 2,4 пъти повече риба, 1,7 пъти повече млечни продукти и яйца, 2,3 пъти повече плодове. 4 пъти повече шоколад и 1,5 в пъти повече

други сладкарски изделия. Може да се приеме, че, от една страна, храненето на най-богатите слоеве от населението намалява риска от хранителни заболявания, с изключение на затлъстяването, от друга страна, обилен прием на животински продукти, богати на мазнини и холестерол може да допринесе за растежа на някои заболявания с хранителни рискови фактори за развитието на болестта. Този въпрос се обсъжда другаде в тази книга.