Хлоропирамин (хлоропирамин)

Име: Хлоропирамин (хлоропирамин)

Име

Хлоропирамин (хлоропирамин)

Активно вещество

Фармакологична група

  • Н1 антихистамини

фармакологичен ефект

Счита се, че хлоропираминът е производно на етилендиамина. Принадлежи към групата на блокерите на хистаминовите Н1 рецептори. Има противосърбежен, седативен и антиалергичен ефект. Механизмът на действие е свързан с антихолинергичната активност в областта на периферните нервни влакна, има и умерени спазмолитични ефекти.
Хлоропирамин хидрохлоридът се абсорбира напълно и бързо от храносмилателната тръба след перорално приложение. Най-високата плазмена концентрация се наблюдава през първите часове след приложението (1-2 часа). Терапевтичната стойност на концентрацията на лекарството се поддържа в продължение на 3-6 часа.
Независимо от начина на навлизане в тялото, той се разпределя в тъканите нормално, включително в централната нервна система. Пикът на свързване на лекарството с кръвните протеини се наблюдава при рН 7,4. Около 7,9% от лекарството се свързва с плазмените протеини. Реакциите на метаболизма протичат в черния дроб. Елиминиран по-бързо при деца, отколкото при възрастни. Екскретира се под формата на метаболити главно с урината.

Показания за употреба

• В дерматологията за лечение на хронична и остра екзема, контактен дерматит, сърбящи дерматози и обриви след употреба на лекарства, сърбеж на фона на ухапвания от насекоми;
• в алергологията за лечение на сенна хрема (полиноза), антионевротичен оток, алергичен конюнктивит и (или) ринопатия, уртикария, серумна болест.

Начин на приложение

За перорално приложение се предписват 25 mg 3-4 пъти на ден (за възрастни). Най-високата дневна доза за възрастни е 150 mg. За деца се използва в зависимост от възрастта от 6,25 до 12,5 mg 2-3 пъти на ден. На възраст от 1 месец до 1 година - по 0,25 таблетки, от една до 6 години - по 1/3 таблетка, от 7 до 14 години - по 1/2 таблетка. За по-малките деца таблетката се смила на прах и се добавя към храната.
Единична доза за възрастни под формата на интрамускулна утайка интравенозно инжектиране - 20-40 mg.

Странични ефекти

От страна на централната нервна система: сънливост, лек тремор, слабост, летаргия, замаяност. При педиатрични пациенти се наблюдава лек стимулиращ ефект върху централната нервна система, който се изразява в безсъние, повишена раздразнителност и безпокойство.
От стомашно-чревния тракт: сухота на устната лигавица, диария или запек, гадене, повръщане.
От страна на сърдечно-съдовата система: при пациенти в напреднала възраст рядко се наблюдава понижение на кръвното налягане, възможни са също аритмии и тахикардия.

Хиперергични реакции: сърбеж, кожен обрив.
Други: затруднено уриниране (рядко).

Противопоказания

• Парентералният път на приложение е противопоказан при глаукома, затруднено уриниране, едновременно приложение на инхибитор на моноаминооксидазата, обостряне на стомашна язва;
• бронхиална астма (с остър пристъп);
• доброкачествена хиперплазия на простатата;
• период на кърмене или бременност;
• детска възраст до 1 месец;
• свръхчувствителност към други етилендиаминови производни, хлоропирамин или други лекарствени компоненти.

Бременност

Хлоропираминът е противопоказан за бременни жени и жени, които кърмят.

Взаимодействие с други лекарствени продукти

Хлоропирамин хидрохлорид засилва ефекта на хипнотици, анестетици, аналгетици, атропин, трициклични антидепресанти, транквиланти, симпатолитици и инхибитори на моноаминооксидазата. Трябва да се внимава, когато са необходими такива комбинации. На фона на едновременното приложение на фенамин или кофеин има облекчение или намаляване на инхибиторния ефект на хлоропирамин хидрохлорид върху централната нервна система.

Предозиране

В случай на предозиране при възрастни, хлоропираминът може да причини депресия, летаргия, нарушено съзнание (включително кома), конвулсии и психомоторна възбуда. В редки случаи са възможни хипертермия и хиперемия на кожата. При деца при превишаване на дозата на лекарството се наблюдават следните симптоми: хипертермия, мидриаза, хиперемия, възбуда, тревожност, атаксия, халюцинации, колапс, конвулсии, атетоза, кома. Терапевтични мерки: предписване на активен въглен след стомашна промивка, прием на солеви лаксативи, ако е необходимо - поддържащо лечение, насочено към стабилизиране на възможни нарушения на сърдечно-съдовата и дихателната (изкуствена белодробна вентилация) системи, антиконвулсанти.

Формуляр за освобождаване

Произвежда се в таблетки от 25 mg (в пластмасова кутия или контурна клетъчна мембрана - 20 броя). Бели или почти бели таблетки.

Условия за съхранение

При температура около 25 градуса по Целзий на място, защитено от деца и светлина. Срок на годност - 5 години.

Suprastin, Suprastilin, Chloropyramine-Ferein, Chloropyramine hydrochloride.

Активна съставка: хлоропирамин хидрохлорид 25 mg във всяка таблетка.
Други съставки: нишесте, талк, млечна захар, магнезиев стеарат.

Освен това

Предписва се с повишено внимание при чернодробни заболявания с недостатъчност на неговата функция, заболявания на сърдечно-съдовата система, пациенти в напреднала възраст. В педиатрията се предписва с повишено внимание в случай на повишена индивидуална чувствителност към други антихистамини.
Пероралното приложение се препоръчва с повишено внимание при пациенти, страдащи от закритоъгълна глаукома, хипертрофия на простатата или признаци на задържане на урина. Когато приемате лекарството преди лягане, признаците на рефлуксен езофагит могат да се увеличат. Забранено е приемането на алкохолни напитки и лекарства по време на целия курс на лечение с хлоропирамин хидрохлорид. По време на периода, в който лекарството се приема през първите дни на лечението, не се разрешава работа по потенциално опасни механизми и шофиране. Но в бъдеще степента на ограниченията може да бъде намалена в зависимост от индивидуалните характеристики и толерантността на хлоропирамин.