Хистологично откриване на патология на гърдата

Всички предишни методи откриват образуване в тъканите на млечната жлеза, описват нейния размер, плътност, разпространение, придружаващи промени наоколо. Според тези признаци се предполагаше сходството на картината с различни видове патологии, това или онова заболяване. Но точна диагноза, план за лечение и прогноза са възможни само след изследване на тъкан (хистология) или течни клетки (цитология) под микроскоп.

Цитолог или хистолог открива признаци на доброкачествено или злокачествено образувание. Никакви данни от ултразвук, ЯМР или MSCT не заменят пункцията или биопсията.

За надеждността и точността на диагнозата трябва да следвате някои правила:

Възможности за вземане на материал за хистологичен и цитологичен анализ

Изхвърляне от зърното

Пункция на кисти и участъци на уплътняване, уголемени лимфни възли - аспирационна биопсия с фина игла (TAB) - след достигане на кистозната кухина течността се аспирира със спринцовка. Ако е необходимо да се получи информация за състоянието на тъканите в различни части на гърдата, иглата се отстранява и пункцията се повтаря на ново място.
Вакуумна аспирационна биопсия (VAB) - специален механизъм улеснява вземането на материала, като в същото време можете да получите няколко порции за изследване от няколко части на гърдата. За да се подобри качеството на материала, то се извършва в рентгеновата зала с помощта на апарата Mammotom
Trephine biopsy е автоматична система с вътрешна режеща игла. За изследване не се получава течност или точковидни, а цели парчета тъкан
Отпечатък или намазка от язвени промени върху кожата на гърдата

Анализът на получената вена по време на аспирация (TAB и PSA) започва с оценка на вида на материала на око. Ако течността е бистра, лекарят приема нормален възпалителен или секреторен характер. Облачно или кърваво отделяне се нуждае от много внимателна проверка и търсене на анормални клетки.

Ако по време на проучването не се открият очевидни признаци на злокачествен тумор, се определя степента на риск от дегенерация в бъдеще. Фиброкистозната болест с повишена клетъчна пролиферация, особено ако те вече имат някои разлики от обичайните, се отнася до предракови състояния. Рискът от дегенерация на мастопатия в злокачествено новообразувание при жени с такава патология е 2-4 пъти по-висок.

Навременната TAB, VAB или трепфинова биопсия разкрива тумори на етапа на незначителни прояви: микрокалцификации, малки възли с фиброза наоколо. На такива етапи е възможно да се премахне само засегнатата част на гърдата, а не цялата гърда.

От методите на предоперативното изследване, биопсията на трефина се счита за най-точна поради запазването на тъканната структура. В допълнение към обичайното патоморфологично изследване се извършва имунохистохимичен анализ за определяне на чувствителността на клетките към прогестерон, естроген и наличието на специален ген за "злокачествено заболяване".

Ако пациентът се подлага на операция, лекарството се дава за спешен преглед. Хистологът преценява дали туморът е напълно отстранен (дали е на границите на признаци на злокачествено заболяване), изследва изрязаните лимфни възли. Анализира колко силно нетипични свойства се изразяват в клетките. Ако резултатите от спешно проучване показват висока степен на злокачественост, раковите клетки се намират по краищата на материала, хирурзите увеличават обема на операцията. В същото време се премахват още повече тъкани, премахват се все по-отдалечени групи лимфни възли.

Спомагателни диагностични методи за фиброкистозна болест

Ако след проучване на промените в гърдите лекарите не открият признаци на рак и не предписват операция, мастопатията започва да се лекува консервативно.

Основното нещо, което трябва да запомните: промените в млечната жлеза винаги са реакцията на организма към патология в други органи. Намирането на източника на проблема е от съществено значение за ефективното лечение. Основният списък на изпитите:

Изследване на хормоналния статус през различни периоди от менструалния цикъл - не само количеството на всеки вид хормони, но и тяхното съотношение
Проверка на функционирането на щитовидната жлеза
Определяне на чернодробната функция
Откриване на размера, формата и активността на хипофизната жлеза, надбъбречните жлези, половите жлези