Симптоми и лечение на хепатит С

Хепатит С е инфекциозно, антропонно (открива се само при хора) увреждане на черния дроб от вируса на хепатит С, лекарите кръщават патологията като „нежен убиец“, тъй като убива човек незабелязано, маскира се като други патологични състояния.

Следните причини могат да доведат до образуването на патология:

Сурови, нестерилни медицински, маникюрни, зъболекарски инструменти;
Преливане на дарена кръв или нейни компоненти;
Чрез обща четка за зъби, самобръсначка, спринцовка, ножица за нокти;
В 3-5% от случаите инфекцията възниква по полов път.

В 40% от случаите причината за инфекцията остава неизвестна.

Маршрути на предаване

Хематогенен (чрез кръв);
Вертикален (по време на раждането от майката до плода);
Сексуални;
Инструментална.

Хепатит С не се предава по въздушно-капков път и при контакт:

При кашляне, кихане;
Ръкостискания;
Целувки, прегръдки;
Консумация на общи напитки, храна.

Класификация

По естеството на курса хепатит С е:

Остър (ходът на заболяването е до 6 месеца);
Хронична (с продължителност повече от 6 месеца).

По тежестта на курса:

Светлинна степен;
Средна тежест;
Тежки;
Изключително тежък (фулминантна, светкавична смърт на чернодробни клетки - хепатоцити).

Клинични форми:

Иктерична форма (типична);
Антиктерични (нетипични);
Латентно (безсимптомно, носител на вируса).

Симптомите на различните форми на хепатит се различават, острата форма може да премине в хронична.

Остра форма

Инкубационният период (времето от проникването на вируса до появата на първите клинични признаци на заболяването) продължава от 2 до 3 седмици до 6 до 12 месеца. В 80% от случаите хепатит С е латентен (асимптоматичен) в продължение на много години. В други случаи острият хепатит С се проявява със следните симптоми:

Летаргия, слабост;
Диспепсия (гадене, повръщане);
Намалена или пълна липса на апетит;
Главоболие;
Кашлица;
Ринит (хрема);
Болки в ставите, мускулите;
Рядко се наблюдават хипертермия (треска), обриви по кожата;
Дискомфорт, възпалено гърло.

Няколко дни по-късно се появява иктерична форма, която се характеризира със следните симптоми:

Болков синдром, тежест в десния хипохондриум;
Потъмняване на урината;
Повишена проекция на черния дроб, по-рядко далака;
Обезцветяване на изпражненията;
Сърбеж на кожата;
Пожълтяване на кожата, склерата на очите, устната лигавица (под езика).

В тежки случаи пациентът има:

Замайване, кошмари, сънливост през деня се заменя с нощно безсъние;
Хематоми, натъртвания по кожата;
Подуване на долните крайници;
Загуба на съзнание, припадък;
Внезапно повръщане без придружаващо гадене;
Кървене от носа.

Хроничен хепатит

Основните признаци на хроничен хепатит С са:

Повишена умора, сънливост;
Липса на апетит;
Диспепсия;
Чревни разстройства (диария, запек);
Подуване на корема;
Болков синдром в десния хипохондриум;
Мускулни, ставни болки.

В по-късните етапи на хроничния хепатит С могат да се появят следните симптоми:

Повишена проекция на черния дроб, далака;
Повишено кървене;
Сърбяща кожа;
Отслабване;
Потъмняване на урината;
Жълтеница;
Съдови "звезди" по тялото.

Диагностика на заболяването

Диагнозата на хепатит С се поставя въз основа на оплаквания на пациента, анамнеза (контакти със заразени хора, дали е била прелята кръв), при преглед (палпация на корема, изследване на кожата, лигавиците), според резултатите от лабораторията тестове.

Диагностични прегледи:

Серологичен кръвен тест за антитела към маркера на хепатит С;
Общ анализ на урината, наличие на билирубин (жлъчен пигмент), обезцветяване;
Биохимичен кръвен тест, повишен билирубин, чернодробни ензими (AST, ALT);
Ултразвук на перитонеума, уголемяване на черния дроб, далака, структурни промени;
Биопсия на черния дроб (вземане на парче лигавица с помощта на специализирана игла), разкрива клетъчни промени в структурата на органа;
PCR (полимеразна верижна реакция) в кръвно секретиращия РНК вирус (концентрация на патогена).

Методи на лечение

Лечението на хепатит С трябва да бъде цялостно, ходът на патологията се усложнява от факта, че в момента няма ефективна ваксина. Целите на лечението са: премахване на възпалителния процес, намаляване на количеството или пълно унищожаване на вируса.

Основните лечения за хепатит С:

Антивирусни средства, комбинация от рибавирин и интерферон-алфа

Интерферон-алфа 1000 единици, използван за интравенозно приложение, разреден с 50 ml физиологичен разтвор, 6-10 ампули, два пъти на ден;

Рибавирин 0,2 g., 4-6 таблетки за 2 дози на ден.

Детоксикационна терапия, интравенозно приложение на физиологични разтвори, реополиглюцин, глюкоза;
Хепатопротектори (агенти, които защитават чернодробните клетки), урсозан, силимарин, еслидин

Силимарин 0,7 гр., 1-2 таблетки 3 пъти през целия ден;

Имуномодулатори (за повишаване на общия имунитет), кордицепс, деринат, ликопид

Likopid, възрастни 10 mg (1 таблетка) 1 път на ден, деца от 1-16 1 mg три пъти дневно;

Витаминна терапия, мултивитаминни комплекси, витрум, дуовит, компливит

Компливит, 1 таблетка два пъти дневно.

Симптоматично лечение:

Антихистамини за сърбеж, цетрин, супрастин, кларитин

Cetrin, за възрастни и деца над 6 години, 10 mg (1 таблетка) веднъж дневно. Деца в 2 дози, ½ таблетка;

Спазмолитици, за синдром на болката, папаверин, ниаспам, спазмол

Ниаспам, възрастни и деца над 12 години, по 1 капсула 2 пъти на ден;

Антиеметици, метоклопрамид, мотоний, реглан

Метоклопрамид, 1-2 таблетки 3-4 пъти през целия ден, за деца над 6 години, една таблетка три пъти на ден.

Храненето при хепатит С трябва да е частично, поне 5 пъти на ден. Диетата трябва да намали стреса върху черния дроб и всички други храносмилателни органи. Храната трябва да бъде накълцана, приготвена на пара, печена или варена. Ограничете консумацията на готварска сол до 10 грама. на ден.

Продукти, които трябва да присъстват в менюто на пациента:

Млечнокисели продукти;
Пресни зеленчуци, плодове, плодове;
Семена, ядки;
Зърнени храни, зърнени култури;
Бобови растения;
Месо и риба с ниско съдържание на мазнини;
Зелени, билкови чайове, бульон от шипка.

Забранени продукти:

Мазнини за готвене;
Мазно месо, риба;
Солени, пушени, пържени, мариновани ястия;
Подправки, подправки;
Сладкарски изделия;
Консервирани храни;
Полуфабрикати;
Силно кафе, чай, алкохолни и газирани напитки.

етнонаука

При лечението на хепатит С се използват следните рецепти на традиционната медицина:

15 g. мумия разтваря се в ½ литър топла вода, консумира се под формата на капки, първоначално 25, като постепенно достига 60 на ден, курсът е 7 дни. След това те започват да консумират по чаена лъжичка 2 пъти на ден;
2 чаени лъжички цветя от невен запарете с 2 чаши вряща вода, престояйте 60 минути, филтрирайте. Консумирайте ½ чаша 4 пъти на ден;
1 супена лъжица лъжица смачкана корени от глухарче налейте халба студена вода. Поставете на слаб огън, оставете да къкри 60 минути, охладете, филтрирайте. Консумиран по чл. лъжица три пъти на ден;
Вземете 2 чаени лъжички горски ягоди, венчелистчета от бяла роза, цветя от лайка, 3 чаени лъжички царевични стигми, издънки от хвощ, шипки. 1 чаена лъжичка корени от невен, обикновени плодове от хвойна, трева от дива пълзяща растения, листа от бяла бреза и 4 чаени лъжички цветя от пясъчен безсмъртниче. Смелете всичко, разбъркайте, вземете 1 супена лъжица. лъжица от готовата смес и се запарва с ½ литър вряща вода. Защитете 30-60 минути, филтрирайте, консумирайте 150 ml три пъти на ден.

Усложнения

При липса или неефективно лечение хепатит С може да причини следните усложнения:

Чернодробна цироза (необратими структурни промени в органа, 57% от пациентите умират);

Продължителност на живота на пациента

Няма конкретна времева рамка, когато човек може да умре от хепатит С, всичко е индивидуално, зависи от следните фактори:

Продължителността на инфекцията;
Пол, възраст на пациента (при мъжете усложненията се формират по-бързо, отколкото при жените);
Начин на живот;
Лоши навици (пушене, консумация на алкохол, наркомания);
Дали лечението е било навременно;
Съпътстващи хронични заболявания (захарен диабет, затлъстяване), усложнения;
Статус на имунитет.

При спазване на диета, използване на поддържаща терапия и здравословен начин на живот, може да отнеме 50 години, за да прогресира хепатит С. Ако не се спазват препоръките на лекаря, при 30% от пациентите хепатит С се превръща в цироза на черния дроб в рамките на 20 години от началото на заболяването.