Хейлит грануломатозен

Определение

Съдържанието на статията

Грануломатозен хейлит - вид хейлит, който се характеризира с подуване на една (обикновено долна) или двете устни, в резултат на което те придобиват пастообразна текстура, се обръщат навън.

Бучките и подуването могат да се разпространят и по бузите и венците. Устните се покриват с пукнатини и полупрозрачни люспи, наподобяващи слюда. През зимата цветът им придобива цианотичен оттенък, докато през пролетно-летния период отокът спонтанно намалява.

Болестта е продължителна, рецидивираща.

Някои учени наричат грануломатозния хейлит една от разновидностите на синдрома на Мелкерсон-Розентал. Други - специфична форма на саркоидоза или болест на Crohn, показваща травматичния или алергичния характер на заболяването.

Друго име за този тип хейлит - хейлит Мишера. Кръстен на учения, описал тази патология през 1945г.

Съдържанието на статията

Причините за заболяването все още не са точно установени. Доказано е, че се провокира от малки грануломи, образувани в дебелината на кожата на устните.

Появата им е вълнообразна, след няколко цикъла на поява на грануломи, устната набъбва, придобивайки особена консистенция. Съставните грануломи са епителиоидни клетки, малък брой гигантски клетки и лимфоцити.

Причината за появата на грануломи не е установена. Има предположения, че появата им се провокира от вазомотори на лицето или кръвоносни съдове, които осигуряват лицевия нерв. Изразяват се хипотези за инфекциозната природа на грануломите - устната кухина става източник на патогенната среда.

Съдържанието на статията

Болестта започва с треска, пациентът буквално е съборен със слабост, съчетана с повишаване на температурата. Устните са подути, изпъкнали по начина на багажника. Понякога това е придружено от увреждане на лигавицата на бузите и езика. Отокът се дължи на образуването на характерни грануломи в дебелината на устната.

Обикновено заболяването продължава 14-60 дни, докато увеличаването на устната е постепенно, придружено от шум в ушите, мигрена, често - увреждане на лицевия нерв и пареза. Цветът на границата на устните обикновено остава същият, само в някои случаи устните стават леко червени. В началния стадий на заболяването размерът на отока периодично се променя, той се увеличава и намалява.

Характеристика на патологията е еверзията на устните, което позволява да се види лигавицата със затворени устни. В някои случаи, макар и доста рядко, на устните се появяват пукнатини и болезнени мехури.

След лечението устните се връщат към нормалния си размер. След няколко рецидиви обаче се наблюдава постоянно увеличаване на обема на устните, тоест отокът не изчезва напълно. В допълнение, промените засягат и устната лигавица. Отокът се разпространява по вътрешната повърхност на бузите, венците, възможно е появата на скротален език, тоест изпъстрен с гънки. Рецидивите в повечето случаи се дължат на хипотермия.