Особености на трудовия статус на медицинските работници

За три месеца на 2007 г. Новосибирската регионална асоциация на лекарите получи 37 апелации от лекари, работещи в държавни и общински институции на Новосибирска област по въпроси, свързани с регулирането на техните трудови правоотношения.

Не мога да не отбележа, че някои здравни работници, работещи в общинските здравни системи, са нарушени на техните права, тъй като нормативните актове на общините не съдържат норми, регулиращи специалния трудов статус на здравните работници, и следователно в бюджетите не са предвидени средства за предоставянето на обезщетения и компенсации на здравните работници.

Медицината принадлежи към индустрии с професионални рискови фактори. Медицинските работници в своята професионална дейност са изложени на много и често опасни за здравето фактори (химични, физични, биологични). Те включват например вредното въздействие на използваните химикали и биологични среди, йонизиращо, лазерно, ултразвуково лъчение, въздействието на електрически и електромагнитни полета, което води до появата на различни патологии в здравните работници, вариращи от алергични реакции на различна тежест и завършва със сериозни професионални заболявания. Практикуващите от много специалности са изложени на риск от ХИВ инфекция. Рискът от инфекция е особено висок при контакт с кръв (персонал на хирургични отделения, станции за кръвопреливане, медицински сестри и др.), Както и медицински персонал, пряко свързан с прегледа, диагностиката, лечението, обслужването на пациенти със СПИН и ХИВ- заразен.

Като цяло е трудно да си представим сфера на медицинска дейност, която да е напълно безопасна за човешкото здраве. Например медицинският персонал на инфекциозните и туберкулозните медицински институции е постоянно изложен на заплахата от инфекция. В психиатричните болници персоналът понякога рискува живота си, когато работи с психично болни с неподходящо поведение. Възможността за отрицателен ефект върху тялото на химиотерапевтични средства, използвани в онкологията, не е напълно проучена.

В Руската федерация има редица разпоредби относно най-разнообразните аспекти от дейността на медицинските работници. Но, за съжаление, тези нормативни актове по същество са подзаконови актове, приети са от различни държавни и местни власти, което затруднява прилагането им.

Член 350 от Кодекса на труда на Руската федерация за първи път определя максималното работно време на медицинските работници, като се установява, че тя е съкратена в сравнение с общата продължителност и не може да бъде повече от 39 часа седмично.

Според условията на труд лечебните заведения, в които е установена 36-часова работна седмица, включват: инфекциозни болници, дерматовенерологични диспансери, колония на прокажени, лечебни заведения за профилактика и контрол на СПИН и инфекциозни заболявания, психиатрични (невропсихиатрични), неврохирургични, наркологични медицински организации и институции (включително детски), които предоставят медицинско обслужване и обслужване на пациентите.

33-часова работна седмица - съгласно Списъка, в съответствие с Приложение № 2 към посочената Резолюция, се предвижда:

- за лекари на медицински и профилактични организации, институции (поликлиники, амбулаторни клиники, диспансери, медицински центрове, станции, отделения, кабинети), провеждащи изключително амбулаторен прием на пациенти;

- за лекари и медицински сестри, физиотерапевтични лечебно-профилактични организации, институции (отдели, кабинети), работещи на пълен работен ден върху медицински генератори с ултра къса вълна (VHF) с мощност над 200 W, както и за зъболекари, зъболекари, ортопеди, зъболекари-ортодонти, зъболекари за деца, зъболекари-терапевти, зъболекари, зъботехници (с изключение на зъболекар-хирург, зъболекар-лицево-челюстен хирург), стоматологични лечебно-профилактични организации, институции (отдели, офиси).

30-часова работна седмица - съгласно Списъка, в съответствие с Приложение № 3 към посочената Резолюция, се установява за лекари, включително лекари - ръководители на институцията (отдел, кабинет, лаборатория), среден и младши медицински персонал на туберкулозни (противотуберкулозни) здравни организации и техните структурни звена.

Освен това е предвидена 30-часова работна седмица за:

- за лекари, включително лекари - началници на отделения, лаборатории, за среден и младши медицински персонал на патологични и анатомични отделения, лаборатории, дисекционни зали, морга, извършващи работа, пряко свързана с трупове и трупни материали;

- за лекари - съдебни експерти на Бюрото за съдебномедицинска експертиза, включително лекари - началници на отделения, отделения, среден и младши медицински персонал, чиято работа е пряко свързана с трупове и трупни материали.

Установява се денонощна работна седмица за медицински работници: лекари, среден и младши персонал, чиято работа е пряко свързана с радиоактивни вещества и източници на йонизиращи лъчения, провеждащи гама терапия и експериментално гама облъчване с гама лекарства в радиоманипулационни зали и лаборатории.

Редица медицински работници се ползват с право на допълнителни отпуски във връзка с работа с вредни условия на труд.

Продължителността на непълно работно време на медицински и фармацевтични работници в рамките на един месец се установява със споразумение между служителя и работодателя и по всеки трудов договор не може да надвишава половината от месечната норма на работното време, изчислена от установената продължителност на работната седмица.

Член 64 от Основите на законодателството на Руската федерация за защита на здравето на гражданите за медицински работници, чиято работа е свързана със заплаха за живота и здравето им, създава се задължителна държавна лична застраховка в размер на 120 месечни официални заплати в съответствие със списъка на длъжностите, чиято професия е свързана със заплаха за живота и здравето на служителите. Например такава задължителна застраховка се създава за служители, чиято работа е свързана с пряк преглед, диагностика, лечение и обслужване на пациенти със СПИН и заразени с ХИВ.