Лекарства за уринарна инконтиненция

Уринарна инконтиненция или инконтиненция е много често при възрастни. Особено често се наблюдава при жените поради особеностите на тяхната физиология, както и функцията на възпроизвеждане на потомството и колосалното натоварване през този период. Хората се срамуват от такова заболяване и не ходят дълго време на лекар, опитвайки се да решат проблема сами.

Самолечението обаче рядко води до желания резултат; необходимо е да се консултирате с лекар, който ще избере ефективно лечение. Какви са хапчетата за уринарна инконтиненция? Това ще бъде обсъдено подробно в статията.

Какви са видовете уринарна инконтиненция?

Стресиращ тип патология се наблюдава при почти 50% от пациентите, урината се отделя при смях, кашлица, спортуване. Причинява се от високо интраабдоминално налягане, което се развива поради ниското съдържание на колаген в лигаментния апарат на таза.

Спешна поява се наблюдава при 18-22% от пациентите. Има внезапно желание за деуринация. Екскрецията на урина ще се извърши с желанието или след него. Патологията се развива поради високо налягане в уринарния резервоар и ниско налягане в уретрата.

Смесеният сорт се наблюдава в 32% от случаите. Болестта се проявява при кашлица, в процеса на смях, паралелно има желание за уриниране. Също така се разграничава заболяване, което се причинява от страничен ефект от употребата на наркотици, метаболитни нарушения.

Кога да приемате хапчета?

Лекарствата за уринарна инконтиненция имат ясни показания за употребата им. Както е известно. Уринарна инконтиненция се появява на фона на пълна или частична загуба на контрол над уретралния сфинктер. В края на краищата той директно задържа урината в резервоара си.

Основните фактори, които водят до това състояние, са:

свръхактивен пикочен мехур;
малко количество хормон естроген в организма;
неправилно функциониране на мускулите на тазовото дъно, както и мускулния апарат, който поддържа пикочния мехур;
патология на матката, при която тя се отстранява;
инфекции на пикочно-половата система;
хроничен стрес;
депресивни състояния;
пролапс на матката или предната стена на влагалището;
синини и операции на тазовите органи;
диабет;
неврологични заболявания;
простатит, аденом на простатата при мъжете;
сложен труд с епизиотомия.

Видове хапчета

Лекарствата за уринарна инконтиненция се избират въз основа на основната причина за заболяването. В случай на императивна инконтиненция, която се дължи на високата контрактилна активност на пикочния мехур, има силно желание за уриниране дори с малко количество урина, която го пълни.

При стрес инконтиненция, която е втората по честота, патологията се причинява от мускулна слабост, а именно сфинктера. Списък на основните лекарства:

Дриптан;
Spazmex;
Везикар;
Betmiga;
Витапрост Форте;
Детрузитол;
Пантогам;
Пантокалцин;
Уротол;
Имипрамин.

Според действието си те могат да бъдат разделени на следните групи:

Симпатомиметични средства - инициират мускулна контрактилна активност.
Антихолинергични лекарства - стимулират отпускането на мускулите на пикочния мехур и по този начин увеличават неговия капацитет.
Антидепресанти - използва се при свързани със стреса нарушения на изпразването на пикочния мехур.
Естрогени - задължителни, когато нивата на естроген са ниски.
Десмопресин (използва се, ако разстройството е временно, намалява производството на урина).

Стресова инконтиненция на урината

Лекарствата за това заболяване, което има връзка с ходене, кашлица, физически упражнения, са алфа-адреномиметици, а също и инхибитори на припадъка на серотонин и норепинефрин. Към лечението са свързани супозитории и кремове с естроген. Хормоните за перорално приложение са противопоказани при по-възрастни жени.

Duolexon е активен компонент на препаратите duanlexetin canon и simbalt. Първото лекарство е руско производство, а второто е швейцарско. Произвеждат се под формата на капсули от тридесет и шестдесет милиграма. Това лекарство блокира повторното поемане на норепинефрин и серотонин, принадлежи към антидепресантите.

Ако концентрацията на тези съединения в гръбначния мозък е висока, тогава тонусът на сфинктера на уретрата се увеличава и мускулът на пикочния мехур се отпуска. Но си струва да се знае, че тези хапчета, въпреки ефективното лечение, имат редица нежелани последици. Нарушение на съня, замаяност, сухота в устата, разстройство на изпражненията.

Стресната инконтиненция на урината също може да бъде лекувана с адренергични агонисти. Най-популярният от тях е Gutron. Повишава тонуса на симпатиковата нервна система, като резултат и силата на уретралния сфинктер. Но сред нейните странични ефекти е изброена артериалната хипертония, което рязко ограничава употребата му.

Местна употреба на хормонални лекарства, например, Ovestin. Те нямат отрицателно въздействие върху организма, те работят само на нивото на лигавицата на пикочните пътища, подобрявайки трафика на последните. Допустимо е да се пият хормони с генерализиран ефект само след пълен преглед от лекар, за да се изключат миомите на матката и други патологии на репродуктивната система.

Спешна инконтиненция

Този тип патология се характеризира с остро желание за уриниране, което не може да бъде контролирано. Това се обяснява с високата свиваемост на мускулната основа на пикочния мехур. Медицинското лечение се състои предимно от антихолинергици. Те значително намаляват неволната мускулна свиваемост, като увеличават капацитета на пикочния мехур.

Най-популярните представители на тази група са Driptan. А също и неговият аналог Novitrapon, чиито активни вещества са оксибдутинин хлорид. Също така толтеродинът има добър ефект, търговските му наименования Detrusitol, Roliten, Urotol, Uroflex. Всички тези лекарства блокират активността на холинергичните рецептори, намалявайки способността да възбуждат мускулите на пикочния мехур, а именно детрузора.

Поради факта, че такива рецептори присъстват в редица органи, човек получава замайване, желание за сън и запек като страничен ефект. Противопоказание за приемане на средства от тази група ще бъде глаукома, патология на червата.

Трябва да се каже, че Detrusitol има най-слабо изразени странични ефекти, но поради високата си цена, употребата му е много ограничена.

Друг вид лекарства за борба с уринарна инконтиненция са золинолитиците. Те имат ефект на отпускане на детрузора: Spazmex, Vesicar, Enablex, Toviaz. Безспорното им предимство е дългосрочното действие, относително редки нежелани странични реакции.

Всички горепосочени лекарства се използват в продължение на два до три месеца, ако нямат правилния ефект, тогава лекарят препоръчва операция. Това се обяснява с факта, че всички лекарства за лечение на обсъжданото заболяване водят до пристрастяване на тялото.

Антибиотици от различни групи се предписват за лечение в случай на инфекциозна природа на заболяването. По време на лечението трябва да се спазват някои правила, а именно:

изключете алкохола;
не пийте течности с кофеин;
посетете тоалетната своевременно;
минимизиране на стреса;
чиста питейна вода, плодови напитки, билкови чайове се препоръчват за консумация.

Особености на медикаментозното лечение при мъжете

Тъй като много често уринарна инконтиненция се причинява при мъже от проблеми с простатата, лекарят може да предпише алфа-блокери, те усилват отпускането на уринарния резервоар и простатната жлеза. Поради този ефект отделянето на урина става нормално. Същите лекарства се приемат при доброкачествена хиперплазия на простатата. Сред тези средства заслужава да се отбележат Omnik, Kardyura, Omsulozin, Setegis, Zoxon.

Обемът на простатата се нормализира от таблетки с пет алфа редуктаза. Активните им съставки са финастерид и дутастерид. Търговските им имена са Finast, Avodart, Proserid.

Ако ситуацията не е станала сериозна, тогава лекарят може да предпише хомеопатични лекарства: Urilan, Enuran. Съществуват и конюгирани форми на тези лекарства (Femoston). Заслужава да се отбележи, че при заболявания на черния дроб, панкреаса, хипертония над 160 милиметра живак, гел форми (Divigel), естрогени под формата на пластир (Klimara) се препоръчват за употреба.

Особености на лечението при жените

Терапевтичните мерки за жени имат свои собствени характеристики по отношение на използването на хормонална терапия. При по-възрастните жени естрогенните хапчета, както бе споменато по-горе, са нежелани. За всички останали обаче естроген-заместителната терапия е отлично решение. Най-популярни са оралните контрацептиви, съдържащи етинил естрадиол и диетилстилбестрол.

Естествените естрогени (Hormoplex, Premarin), етерните съединения (Klimen) също са подходящи.

Струва си да се отбележи, че в допълнение към лекарствената терапия, гимнастическите упражнения дават удивителен ефект, а за жените, които са се сблъскали с този проблем след раждането, този метод е много подходящ. Най-утвърдената система за лечение на уринарна инконтиненция са упражненията на Кегел. Те са насочени към укрепване на мускулите на тазовото дъно.

Заключение

Инконтиненцията на урината е сериозен проблем. Разбира се, това не е животозастрашаващо, но значително намалява качеството на живот. Поради тази причина не трябва да сте срамежливи и да отлагате пътуването до специалист. В крайна сметка традиционните методи на лечение в този случай са практически безполезни.