Лечение на заболявания на матката
Големите миоми могат да изстискат съседни органи и съдове и да нарушат функциите на храносмилателната и пикочната система, да доведат до разширени вени на долните крайници. В допълнение, миоматозните възли могат да причинят безплодие, когато възелът прерасне в маточната кухина.
Днес лечението на миома на матката се извършва от гинеколози, използвайки както хирургични, така и медикаментозни методи. Но, както всяко заболяване, миомите реагират по-добре на лечението в началните етапи на развитие, когато то все още не е достигнало големи размери и не пречи на нормалното функциониране на тазовите органи.
Клинично миомите в ранните стадии могат да бъдат асимптоматични, тъй като заболяването прогресира, появяват се оплаквания от тежест и болка в долната част на корема, кръста, тежка, продължителна и болезнена менструация, течна левкорея от гениталния тракт.
По правило диагнозата не е трудна, възможно е да се постави диагноза при първоначалния преглед от гинеколог. Ултразвуковото изследване ще помогне да се установят по-точни размери и локализация на възела.
Ендометрит
Ендометрит - възпаление на лигавицата на маточната кухина поради остра и хронична инфекция. Развитието на ендометрит е по-често свързано с хирургични вътрематочни интервенции (вероятността от развитие на ендометрит след един хирургичен аборт е 50%, след два -70%), но може да бъде предизвикано от проникването на чужди тела, бактерии, вируси и паразити в матката. Острият стадий на заболяването може да се развие веднага след раждането, след прекъсване на бременността, всякаква вътрематочна манипулация, на фона на остро възпаление на шийката на матката и придатъците.
Такива състояния могат да бъдат придружени от маточно кървене преди, след или между менструацията, обилна и болезнена менструация, болка по време на полов акт, повтарящи се тежки отделяния от гениталния тракт, спонтанен аборт (неразвиваща се бременност, спонтанен аборт), безплодие Лечението на ендометрит трябва да бъде индивидуално и комплексно, включително антимикробно, антивирусно, имуномодулиращо, възстановително, физиотерапевтично лечение.
Диагнозата е достатъчно трудна. По правило това е ултразвуково сканиране, въпреки че промените не винаги са груби и ултразвуковото изобразяване е много трудно. Показана е хистероскопия с вакуумна аспирация от маточната кухина, последвана от хистологично изследване на аспирата.
Нашата клиника използва уникални нови и ефективни методи за лечение с лекарствени препарати с хиалуронова киселина, PRP-терапевтични технологии. Добре подбраната метаболитна и хормонална корекция ще помогне за ефективно подобряване на функцията на ендометриума и получаване на дългоочаквания резултат от лечението.
Ендометриоза
Лечението на ендометриозата е консервативно, оперативно или комбинирано (и двете). Консервативното лечение на ендометриоза се основава на дългосрочна хормонална терапия. При хирургичния метод най-често се използва методът на лапароскопска коагулация на огнища на ендометриоза.
Ендометриална хиперплазия
Диагностиката не е трудна. Диагнозата може да бъде поставена чрез ултразвук на тазовите органи, извършен в определени дни от менструалния цикъл. Тактиката е активна. В такава ситуация се извършва хистероскопия и вземане на проби от лигавицата на матката за хистологично изследване.
В нашата клиника използваме технологията на терапевтична и диагностична вакуумна аспирация от маточната кухина, която е по-щадяща и щадяща спрямо и без това нездравата лигавица. Нещо повече, технологията за вземане на съдържанието чрез вакуум е по-информативна и ви позволява да вземете клетки от труднодостъпни ъгли на тръбата за изследване.
Ендометриални полипи
Ендометриалният полип е доброкачествено образувание, което се образува от основния слой на лигавицата на маточната кухина. Полипозата на ендометриума се нарича хиперпластични процеси. Болестта може да се появи на всяка възраст. Въпреки че, трябва да се отбележи, случаите на ендометриална полипоза са зачестили при младите жени.
Причините за появата на тези образувания в маточната кухина не са напълно ясни, но има редица фактори, които могат да увеличат риска от развитие на заболяването: хормонални нарушения, при които нивото на естроген е повишено и нивото на прогестерон е спуснат; травматизация на маточната кухина - многократно диагностично кюретаж, аборт, носене на вътрематочно устройство за дълго време; прекъсване на бременност, спонтанни спонтанни аборти, ендокринни нарушения (захарен диабет, тиреотоксикоза); екстрагенитални заболявания (хипертония, затлъстяване).
При малък полип клиничните прояви на заболяването могат да отсъстват. Образуването в маточната кухина най-често е случайна находка по време на ултразвуково изследване на тазовите органи. Но ако полипът на ендометриума е голям или има няколко от тях, тогава могат да се появят определени симптоми на полипоза. Основният симптом на заболяването е нарушение на менструалния цикъл, което се изразява в периодичната поява на зацапващи оскъдни отделяния между менструацията. Това кървене обикновено не е свързано с менструация. При много млади жени полипозата на ендометриума се проявява като прекалено обилна менструация.
Жените в постменопаузалния период могат да имат еднократно отделяне на кръв от гениталния тракт. Понякога жените с ендометриални полипи се оплакват от схващащи болки в долната част на корема. Leucorrhoea често придружава големи полипи. Така нареченото контактно кървене е кърваво отделяне от гениталния тракт след полов акт. Симптомите, описани по-горе, са много сходни с тези при миома на матката, ендометриоза или заплашен спонтанен аборт в началото на бременността. Ето защо, когато се появят такива симптоми, трябва незабавно да се свържете с гинеколог.
Диагностиката на полипи обикновено не е трудна за лекар. Като правило това е ултразвуково сканиране в определени дни от менструалния цикъл.
Лечение
Основният метод за лечение на ендометриални полипи е оперативен, методът за отстраняване на тези образувания от маточната кухина се нарича хистерорезектоскопия. Манипулацията се извършва с помощта на специален оптичен инструмент - хистероскоп, вкаран в маточната кухина. По време на операцията се изследва матката и се отстранява ендометриалният полип. Също така се извършва вакуумна аспирация от маточната кухина и трябва да се изпрати аспират с полип за хистологично изследване, за да се определи вида на полипа и състоянието на лигавицата, срещу която е възникнал полипът. По-нататъшните тактики на лечение зависят от вида на полипа и възрастта на жената.
Ако в резултат на хистологично изследване се разкрие фиброзната структура на полипа, тогава няма нужда от последваща хормонална терапия. При жлезисти фиброзни и жлезисти полипи на ендометриума е показана хормонална терапия за нормализиране на менструалния цикъл и хормоналния баланс в организма. Всяка жена получава свой собствен, индивидуален метод на медикаментозна терапия.
Нашите специалисти
- Възпаление на маточните придатъци
- 5 съвета за гинеколог за всеки ден, честно казано за любовта и секса, списание за жени
- Борна матка с ендометриоза колко е ефективна
- Пролапс (еверзия) на матката
- Акушерство и гинекология - ТЕМА ПРЕДШЕСТВАЩИ БОЛЕСТИ НА ЦЕРВИКАТА