Скорост на лутеинизиращия хормон и отклонения от него

Лутеинизиращият хормон е едно от най-важните хормонални съединения, което заедно с фоликулостимулиращия хормон контролира директно мъжките и женските полови хормони. Повишеното или ниско ниво на LH може да показва дисфункция на хипофизната жлеза или други органи на ендокринната система.

Какво е LH хормон, LH процент, има ли нужда от коригиране на идентифицираните промени - всички тези въпроси трябва да бъдат зададени на лекуващия лекар. Това е сложна област на медицината, поради което често е необходима медицинска консултация, например ендокринолог и акушер-гинеколог.

Основни биологични функции при мъжете

Най-често хормонът (известен още като лутеотропин или лутропин) се споменава в характеристиките на женския хормонален панел. LH при мъжете обаче също играе важна роля. Именно това биологично съединение има регулиращ ефект върху концентрацията на основния мъжки хормон (тестостерон). Лутеотропинът засяга клетките на Leydig (в тестисите), които произвеждат тестостероновия предшественик (дихидротестостерон).

образуването на пълноценни сперматозоиди;
либидо, адекватно на възрастта (всъщност либидо и нормална ерекция);
мъжки модел на косменост, както и дебелината на косъма по лицето и главата.

Лутеинизиращият хормон при мъжете стимулира функционалната активност на простатната жлеза, която може да бъде или полезна, или обратно, вредна и да провокира някои заболявания на простатата, по-специално нейния патологичен растеж.

Мъжкото тяло, или по-скоро вторичните полови белези, характерното образуване на мускулно-скелетния скелет, се формира правилно само при нормална концентрация на лутеинизиращия хормон. Тази характеристика, а именно бързият растеж на мускулната маса, ако хормонът лутеотропин е повишен, често се използва от професионалните спортисти като компонент на специално спортно хранене.

Нормални стойности

Нивото на лутеинизиращия хормон при мъжете преди началото на пубертета варира леко в диапазона от 0,1-6 mU/ml. През целия фертилен период, т.е. от момента на настъпване на пубертета до мъжката менопауза, ниското ниво на LH се повишава леко (не повече от 9,3 mU/ml).

При възрастни и сенилни мъже нормалното ниво на лутропин варира от 3,1 до 34 mU/ml.

Такива широки граници на нормалните стойности се дължат на индивидуални характеристики и не изискват никаква намеса, камо ли лечение. Преди да изследва хормоналния панел, мъжът трябва да откаже да приема лекарства (предимно хормонални хапчета), както и тежък физически и емоционален стрес. В противен случай е възможен грешен резултат: лутеинизиращият хормон може да бъде понижен или увеличен.

Патологични промени

Ниска концентрация

Ситуациите не са необичайни, когато лутеотропинът при мъж в репродуктивна възраст е под нормата или, обратно, нивото на лутеотропин се повишава. Пациентът трябва да разбере, че само специалист може правилно да интерпретира теста за LH. Самият резултат не е диагноза, той може да бъде адекватно оценен само в комбинация с други клинични и лабораторни параметри.

Ниският LH при мъжете може да се дължи на:

туморни процеси на хипофизната тъкан (по-рядко хипоталамус);
недостатъчност на тези жлези от друг произход;
тежка стресова ситуация;
затлъстяване 3-4 градуса;
тютюнопушенето и редица други негативни навици;
редица генетични заболявания.

Необходимостта от повишаване на лутеотропина не винаги възниква. При туморните процеси ендокринната система се променя втори път, т.е. терапевтичният ефект трябва да бъде насочен към елиминиране на туморния фокус, а не към коригиране на хормони. С успешно противотуморно лечение почти винаги е възможно да се възстанови първоначалното ниво на хормоните.

Висока концентрация

LH кръв, взета от мъж, може да демонстрира високи нива на хипофизни хормони. Лутропин може да се синтезира в недостатъчни количества в ситуации като:

туморен (злокачествен и доброкачествен) процес;
тежка бъбречна недостатъчност;
прекомерна физическа активност и спортни дейности;
екстремна диета (до пълно гладуване);
тежка стресова ситуация.

Намаляването на концентрацията на хипофизни хормони в този случай също не винаги е препоръчително. Стресова ситуация и лошо хранене причиняват само временна липса на хормонални съединения. Лутеинизиращият хормон постепенно се стабилизира, нормата съответства на възрастовите стандарти.

Само ако LH е повишен за дълго време, е необходимо да се намали концентрацията му. Това може да стане чрез прилагане на някои лекарствени съединения, например:

Бомбезин (невропептид);
Бромокриптин (агонист на допаминовия рецептор);
Финастерид (инхибитор на алфа редуктазата);
Goserelin (синтетичен аналог на гонадотропин - освобождаващ хормон);
Местранол (синтетичен естроген);
Налоксон (антагонист на опиоидните рецептори);
Нилутамид (антиандроген);
Тамоксифен (синтетичен естроген).

Всеки от гореспоменатите средства има основни и странични ефекти, поради което самолечението е неприемливо.

Основни биологични функции при жените

Лутеотропинът действа като регулатор на женските полови хормони и съответно на менструалния цикъл. Лутеин-стимулиращият хормон постепенно се повишава в първата фаза на менструалния цикъл, което създава благоприятни условия за съзряването на основния фоликул (бъдещо яйце).

Най-високото ниво на това хормонално съединение се отбелязва в навечерието на овулацията - пробив на фоликула и освобождаване на яйцеклетката в коремната кухина и по-нататък във фалопиевата тръба. Тестът LH, извършен в този момент, е тест за овулация, тоест демонстрира най-благоприятната яйцеклетка за оплождане на сперматозоиди.

Ако настъпи оплождане, т.е. бременността започне, лутропинът намалява по отношение на концентрацията на естроген. Това е необходимо условие за успешното продължаване на началото на бременността.

Ако оплождането не е настъпило, тогава концентрацията на този хормон в лутеалната фаза първо намалява и след това постепенно се увеличава, но не толкова значително.

За да знаете със сигурност дали лутропинът на жената се увеличава или намалява, трябва правилно да проверите концентрацията му. Използва се венозна кръв, която се взема от жена на 19-21 или 3-8 ден от менструалния цикъл. По време на тези периоди нивото на LH се увеличава максимално.

Патологични промени

Ниска концентрация

Препоръчително е да се проучат компонентите на хормоналния панел при жена в репродуктивна възраст в случай на:

дисфункционално маточно кървене;
спонтанни аборти и спонтанни аборти на бременността;
липса на ефект при прием на редица лекарства;
ендометриоза;
съмнение за туморен процес.

Следните състояния могат да намалят LH хормона в кръвта на пациента:

бременност;
тежко затлъстяване;
генетично обусловени синдроми (Sheehan);
хиперпролактинемия;
неуспех на определена фаза на цикъла (лутеална);
синдром на поликистозните яйчници;
ендокринни заболявания;
хипогонадотропен хипогонадизъм.

Необходимостта от увеличаване на концентрацията на това съединение в кръвта на пациента с помощта на заместващи лекарства е препоръчително само ако се планира бременност. В други случаи терапията се извършва, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента.

Повишена концентрация

Това е симптом на широк спектър от заболявания. Концентрацията на лутеинизиращ хормон в кръвта на жените може да се увеличи:

синдром на поликистозните яйчници или загуба;
тежка бъбречна недостатъчност;
туморни процеси на хипофизната жлеза;
ендометриоза;
прекомерна физическа активност;
стресова ситуация.

В този случай е необходимо не само да се понижи LH в кръвта, но и да се действа, ако е възможно, върху основната причина за заболяването. Лечението може да бъде консервативно (с хапчета) и оперативно.