Фобии: причини, симптоми, диагностика и лечение

Фобиите са интензивни и нереални прояви на страхове, причинени от предмети, събития или ситуации, които могат да повлияят на способността за комуникация, работа, да пречат на нормалното ежедневие.

Почти всички деца изпитват едни и същи страхове и страхове в определени моменти. Понякога страхът е резултат от едно или друго събитие, но някои от страховете възникват сами. Много страхове са свързани с определени възрастови групи. Много малките деца обикновено се страхуват от силни звуци, непознати, големи предмети, особено когато са далеч от родителите си. Предучилищните деца често изпитват въображаеми страхове - това са чудовища, странни звуци, гръмотевични бури, тъмнина. Децата в училищна възраст изпитват по-специфични страхове, свързани с училище, смърт или природни бедствия. Когато детето се страхува от нещо на определена възраст, това е нормално, но когато страхът засяга способността на детето да живее нормално и да общува с околните, страхът се превръща във фобия.

Какви са фобиите

Фобиите принадлежат към голяма група психични проблеми, известни като тревожни разстройства, които включват обсесивно-компулсивно разстройство, паническо разстройство и посттравматично стресово разстройство. Самите фобии могат да бъдат разделени на три специфични типа: специфични фобии (или прости фобии, които са най-често срещани при децата), страх от обществото и агорафобия.

Специфични фобии

Както подсказва името, специфичните фобии са страхове от определена ситуация или обект, като летене със самолет или отиване при зъболекар. Специфичните фобии са около два пъти по-чести при жените. Ако човек рядко се сблъсква с обекта на страх, фобията не вреди много. Ако обаче страхът от предмет или ситуация е често срещан, това може сериозно да наруши ежедневието на човека. Типични примери за специфични фобии, които могат да се появят на всяка възраст, са страхът от насекоми, змии, кучета, ескалатори, асансьори, мостове, височини, открити пространства.

Страх от обществото

Агорафобия

Агорафобията е силен страх да не бъдете в капан и да получите паническа атака на обществено място. Агарофобията обикновено може да се развие на възраст между 15 и 35 години и засяга три пъти повече жени, отколкото мъжете.

Епизодът на спонтанна паническа атака обикновено е първоначалният спусък за развитието на агорафобия. След първоначалната атака на паника, човекът се страхува да изпита следващата атака. Човекът буквално се страхува да се изплаши, не спира да мисли кога и къде може да се случи следващата паническа атака. Когато такива хора започнат да избягват места или ситуации, в които е настъпила паническата атака, страхът е генерализиран. В крайна сметка човек може да избягва изцяло обществени места. При тежки случаи хората с агорафобия изобщо не могат да напускат домовете си поради страх от нападение.

Фобии: причини и симптоми

Учените не знаят точно защо се развиват фобиите, въпреки че проучванията показват тенденция фобиите да се развиват в резултат на възможно сложно взаимодействие между наследството и околната среда. Някои свръхчувствителни хора имат уникални химически реакции в мозъка, които ги карат да реагират много по-силно на стрес. Тези хора също могат да бъдат особено чувствителни към кофеина, който предизвиква определени химични реакции в мозъка.

Напредъкът в невроизобразяването накара изследователите да идентифицират конкретни части на мозъка и специфични невронни пътища, които са свързани с фобиите.

Човек с агорафобия може да изпита атака на тревожност по всяко време, без видима причина. Въпреки факта, че атаката може да продължи само минута или повече, човекът запомня чувствата на паника толкова силно, че възможността за повторение е изключително плашеща. Поради тази причина хората с агорафобия избягват места, където могат да попаднат в случай на паническа атака. Тъй като страхът от нападение ескалира, светът на човека се свива.

Докато специфичните задействания на фобия могат да се различават, симптомите на различните фобии са удивително сходни: чувство на страх и обреченост, учестен пулс и дишане, потни длани и други признаци на паника. Хората могат да получат тежки симптоми на тревожност в очакване на фобиен спусък.

Фобии: диагностика и лечение

Професионалният психолог може да диагностицира фобиите след подробно интервю и обсъждане на психическите и физическите симптоми на пациента. Децата често са по-малко способни да опишат точно своите симптоми или да обсъдят своите страхове, така че специалистът със сигурност ще общува с родителите си. Социалната фобия често се свързва с други тревожни разстройства, депресия или злоупотреба с вещества.

Хората, които имат специфична фобия, която лесно могат да избегнат (като плъхове) и която не пречи на живота им, може да не се нуждаят от помощ. Когато фобиите пречат на ежедневието на човека, комбинацията от психотерапия и лекарства може да бъде много ефективна.

Лечението с лекарства рядко се използва при малки деца, по-често при по-големи деца и юноши с тежки фобии и свързана с тях депресия. Лекарствата могат да блокират чувството на тревожност и, когато се комбинират с когнитивна поведенческа терапия, действат много ефективно за намаляване на специфични фобии и агорафобия.

Когнитивно-поведенческата терапия добавя когнитивен подход към традиционната поведенческа терапия. Този метод включва обучение на пациента да променя мислите, поведението и нагласите си, като същевременно осигурява начини за намаляване на тревожността, като например практиката на дълбоко дишане, мускулна релаксация и преориентация.

Някои по-драматични когнитивно-поведенчески подходи излагат пациента на непосредствен контакт с предмети или ситуации от неговите фобии. Човекът остава в тази ситуация, докато тревожността не намалее.

В допълнение, някои антидепресанти могат да бъдат ефективни при лечение на фобии, когато се използват заедно с когнитивна поведенческа терапия. Те включват инхибитори на моноаминооксидазата, нардил и траннилципромин, както и селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин като флуоксетин, пароксетин, сертралин и флувоксамин.

При всички видове фобии симптомите могат да бъдат облекчени чрез промени в начина на живот, като избягване на кофеин и алкохол, пълноценно хранене, енергични упражнения и намаляване на стреса.

Лечението на агорафобията е по-трудно от другите фобии, тъй като има несравнимо повече обекти и ситуации на страх. Лечението включва когнитивна поведенческа терапия с антидепресанти или лекарства против тревожност.

Отказ от отговорност: Информацията, предоставена в тази статия за диагностиката и лечението на фобиите, има за цел само да информира читателя. Не може да замести съвета на здравен специалист.