Инструкция за Enzaprost-F:
Производител:
"CHINOIN" Pharmaceutical and Chemical Works Co. Ltd, Унгария
Активни съставки на Enzaprost-F:
Формуляр за издаване Enzaprost-F:
Инжекционен разтвор, 5 mg/1 ml, 1 ml в ампули №5.
На кого се показва Enzaprost-F?
Прекъсване на бременността през втория триместър в следните случаи: непълен спонтанен спонтанен аборт; смърт на плода в матката; тежки нарушения на развитието на плода; вродени нарушения на развитието, несъвместими с живота, определени с помощта на съвременна диагностика.
Когато изкуствен аборт не е възможен поради възможно усложнение при майката по време на неговото изпълнение (преди втория триместър на бременността).
Локално лечение на тежко плацентарно кървене.
Как да използвате Enzaprost-F?
Премедикация: за да се изключат страничните ефекти на лекарството и да се намали болката, се препоръчва да се използват следните комбинации:
В подготвителния период винаги се препоръчва да се използват доларган и атропин. Една от горните комбинации се препоръчва да се прилага интравенозно, непосредствено преди въвеждането на Enzaprost-F.
Интраамниалното вмъкване може да се извърши през коремната стена (трансабдоминална) или през вагиналния свод.
Трансабдоминално въвеждане.
Преди интервенцията мястото на прикрепване на плацентата се определя с помощта на ултразвук.
Преди интервенцията пациентът трябва да изпразни пикочния мехур.
- Кожата на корема се дезинфекцира и амниоцентезата се извършва под местна упойка по бялата линия на корема на 3-4 пръста над симфизата. За амниоцентеза използвайте 20 G или 22 G еднократна игла.
- Амниотичната течност се аспирира, за да се гарантира, че върхът на иглата е в амниотичната торбичка. Ако по време на засмукване се появи кръв или околоплодна течност с примес на кръв, тогава лекарството не може да се прилага.
- Enzaprost-F 25 mg се инжектира в амниотичната кухина. Ако е необходимо, можете да въведете отново лекарството след 8-12 часа през пластмасовата канюла, оставена по време на амниоцентезата.
Вкарване през вагиналния свод.
- Преди интервенцията пациентът трябва да изпразни пикочния мехур.
- След отваряне на вагината, дезинфекцирайте вагиналния свод.
- Фиксирайте видимата част на матката.
През задния или предния форникс се вкарва игла в околоплодния мехур.
- Чрез изсмукване на няколко милилитра околоплодна течност, уверете се, че иглата е в правилното положение.
- При получаване на чиста течност (без примеси) се инжектират 25 mg Enzaprost-F. Тази процедура може да се повтори. Необходимо е постоянно да се следи подвижността на матката: ръчно, с помощта на токограф и според степента на разширение на маточния фаринкс. Ако лекарството е неефективно, след 8-12 часа, приложението на EEnzaprost-F се повтаря и, ако е необходимо, окситоцин се прилага чрез инфузия. Ако спонтанният аборт не приключи в рамките на 12 часа, е необходимо внимателно да се изследва бременната жена (пулс, температура, брой на белите кръвни клетки).
За да се постигне постоянно ниво на лекарството в организма (особено при патологична бременност), е необходимо да се използва инфузионна помпа. За това се препоръчва да се използва инфузионната система Cardiff.
Гореспоменатите интервенции трябва да се извършват само в гинекологични и родилни отделения, които имат условия за интензивно лечение.
Въведение в маточната кухина.
Продължителното измиване на маточната кухина с Enzaprost-F се извършва, когато преди използваните лекарства (окситоцин, метилергометрин) или маточният масаж не е спрял тежко кървене, причинено от атония на матката след раждането.
Катетърът на Foley се поставя в маточната кухина, балонът се пълни с 5 ml физиологичен разтвор на натриев хлорид. Катетърът е прикрепен към инфузионен балон, съдържащ 20 mg Enzaprost-F, разтворени във физиологичен разтвор на натриев хлорид (общият обем на течността за измиване трябва да бъде 500 ml). През първите 10 минути лекарството се инжектира в маточната кухина със скорост 3-4 ml/min, след това скоростта на инфузия се намалява до 1 ml/min и, ако е необходимо, лекарството се прилага през следващите 12- 24 часа.
В случай на тежко кървене по време на цезарово сечение, катетър на Foley се поставя в маточната кухина и преминава през вагината. След това балонът се пълни и матката се затваря.
Преди да използвате лекарството, е необходимо внимателно да прецените съотношението полза/риск, особено в случаите по-долу.
- Сърдечно-съдови заболявания: сърдечни заболявания с остри симптоми; анамнеза за хипертония или хипотония.
- Централна нервна система: Епилепсия - актуална или в миналото.
- Болести на ендокринната система и метаболизма: захарен диабет по това време или в историята.
- Стомашно-чревни разстройства: жълтеница, текуща или анамнеза за остро чернодробно заболяване.
- Пикочно-полова система: текуща или анамнеза за остри бъбречни заболявания; прееклампсия, стесняване на шийката на матката, подуване на мускулната тъкан на матката или съединителната тъкан на матката; предишни хирургични интервенции на матката (рискът от руптура на матката се увеличава); многоплодни раждания.
- Други случаи: анамнеза за анемия.
В случай на случайно усвояване на лекарството може да се появи гадене, повръщане, бронхоспазъм, периферен съдов спазъм, припадък, обща слабост, хипертония и чувство на паника. Тъй като Enzaprost-F се метаболизира бързо, тези явления бързо изчезват (след 15-30 минути) и нямат клинично значение.
След спонтанен аборт е необходимо внимателно да се изследва пациентът, за да се установи пълнотата на завършване на бременността, тъй като е възможен непълен спонтанен аборт, който изисква хирургическа намеса. След прекратяване на бременността с Enzaprost-F трябва да се направи всичко възможно, за да се завърши, тъй като ефектът на лекарството върху плода не е известен.
Странични ефекти на Enzaprost-F.
Често наблюдавани: диария (около 16%), гадене (около 25%), болка или спазми в стомаха (около 25%), повръщане (около 57%).
- Цефтриаксон, Лекарства, ZdravoE
- Как да се лекува псориазис по тялото мехлеми и лекарства, които помагат
- Как да лекуваме херпес в носа - мехлеми, лекарства и лекарства
- ФЛУОРОМЕТОЛОН, флуорометолон - инструкции за употреба на лекарството, рецензии, описание, цена -
- Хапчета за импотентност и основни правила за употреба на наркотици