Екзема: причини

Името на болестта - екзема, идва от гръцката дума, преведена като "кипене" или "кипене". Тази патология дължи това определение на един от основните симптоми. Той се проявява под формата на много малки, пълни с течност мехурчета, подобни на тези, които се образуват на повърхността на водата, когато тя кипи.

Механизъм за развитие

Екземата обикновено се нарича невроалергични заболявания, които понякога се наричат и псевдоалергии. Това, което ги отличава от обикновените, обичайни алергии е, че те могат да възникнат на нервна основа, след стрес, хронична умора и липса на сън. Въпреки че това далеч не са единствените причини за екзема.

Според дерматолозите екземата представлява приблизително 35-40% от общия брой кожни заболявания. Освен това жените са по-податливи на това заболяване от мъжете.

Независимо от причината за екземата, механизмът на нейното развитие е винаги един и същ. В отговор на агресивното въздействие на различни вещества или фактори в организма се задейства реакцията антиген-антитяло. С други думи, за проникването на чужди вещества-антигени имунната система започва да развива свои защитни фактори - антитела.

Когато взаимодействат, се произвеждат вещества като хистамин, серотонин и лимфокини. Обикновено тези вещества не засягат кожата по никакъв начин. Но поради повишената чувствителност на тялото, която се появява при екзема, те се оказват твърде агресивни. В резултат на това се появяват сърбеж, зачервяване и обриви по кожата.

Какво е известно за екземата?

До този момент сред лекарите няма консенсус относно това какво точно причинява това заболяване. Винаги има няколко причини. Освен това те се различават в зависимост от това коя форма на патология се развива. Днес може би само три факта са надеждно известни:

Болестта не е заразна. Тоест, като сте в контакт с някой, страдащ от това заболяване, вие самите няма да го получите.
Тенденцията към екзема се предава генетично. При хора, страдащи от тази патология, генетиците са открили мутация в ген, отговорен за формирането на защитните свойства на кожата, поради което тя става по-чувствителна към въздействието на негативните фактори. Освен това подобна мутация може да възникне не само поради екзема при някой от роднините, но и при наличие на астма или сезонни алергии, като например сенна хрема.
Въпреки механизма на развитие, подобен на този, който се задейства от алергии, екземата не може да се отдаде напълно на алергични заболявания. В крайна сметка понякога го провокират напълно различни фактори.

Екземата се отнася до заболявания, които обикновено се наричат полиетиологични. С други думи, винаги има няколко причини за задействане на неговия механизъм и те съчетават както външни, така и вътрешни фактори. Просто няма единична, точна причина за развитието на възпаление на кожата с екзема. Общите фактори включват:

Въздействие на агресивни вещества и фактори. Освен това това могат да бъдат както често срещани алергени, например детергенти, така и промени в температурата или влажността, които са твърде резки за тялото.
Дългосрочни или краткосрочни, но силен стрес, нервно напрежение, преумора.
Постоянни нарушения на работата и почивката.
Болести на стомашно-чревния тракт.
Чернодробни заболявания, които нарушават способността му да премахва вредните вещества от тялото.
Болести на ендокринната система, особено захарен диабет или проблеми с щитовидната жлеза.
Хормонален дисбаланс по време на пубертета или менопаузата. С този фактор се свързва и появата на екзема след раждане.

Честотата и интензивността на заболяването ще зависят от това колко дълго сте били в контакт с вещества, причиняващи алергии, от количеството му, както и от индивидуалните характеристики на организма.

Освен честите причини обаче има и фактори, които провокират определен вид кожно заболяване. Те могат да се появят сами или да се присъединят към съществуващи. Като правило лекарите класифицират различни видове екземи по тях.

Идиопатична или истинска форма

Характеристика на такава екзема е, че тя винаги се провокира от няколко фактора и е невъзможно да се открои някой водещ сред тях. Друга разлика между това заболяване и другите форми е, че истинската екзема в повечето случаи преминава в хронична.

Идиопатичната форма протича с комбинация от нервни фактори, съдови заболявания и нарушения в имунната система. Тази триада е водеща в тази форма. Изглежда като няколко червени петна по повърхността на сухата и непокътната кожа. Тогава се образуват характерни мехурчета и отделни петна могат да се слеят в големи площи. В тежки случаи, с добавяне на инфекция, такава екзема може да се превърне в микробна.

Микробна форма

Появата на микробна екзема винаги е свързана с реакцията на имунната система към гъбичките, вирусите и бактериите, попаднали в тялото. Най-често срещаните патогени са стрептококи или стафилококи и гъбички Candida. По-рядко бактерии като Klebsiella или Neiserria го провокират.

Обикновено микробната форма се развива до рани, ожулвания, изгаряния или над увредени стави. Понякога появата му е в състояние да провокира зъбен кариес, хронично възпаление на максиларните синуси или сливиците.

Също така, причините за екзема могат да бъдат свързани с всякакви други кожни заболявания, придружени от нарушаване на нейната цялост и защитна функция. Например, микробната форма може да се появи на фона на разширени вени. Лимфедемът също може да го причини - патология, характеризираща се с тъканни отоци, обикновено на долните крайници, поради увреждане на лимфната система.

Себорейна форма

Развива се на фона на себорея или едно от нейните усложнения - себореен дерматит. Първоначалната патология е свързана с дисфункции на мастните жлези, при които те започват да работят с повишена интензивност. Прекомерното производство на себум води до образуването на бяло-жълти плаки, които често се бъркат с обикновения пърхот.

Мастните жлези обаче не са единствената причина за себорея и екзема. През 1874 г. гъбата Pityrosporum ovale е открита върху кожата на страдащите от това заболяване. Поради това себорейна екзема от известно време се счита за микробна. Всъщност в самата гъбичка няма нищо опасно, тя живее върху скалпа и е нормална. Въпреки това, при хора, страдащи от себорея поради намален имунитет, нейният брой се увеличава до 60% от общия брой на микроорганизмите и по този начин провокира развитието на екзема.

В допълнение към този вид гъбички, екземата със себорея може да бъде причинена от гъбички Candida и стафилококи. Въпреки че тези патогени са много по-рядко срещани. Засяга себорейна екзема, обикновено върху скалпа, веждите и брадичката.

Следродилни и бебешки форми

Два вида екзема, които често се появяват едновременно при майката в следродилния период и при бебето от двеседмична възраст. Формата след раждането обикновено се провокира от два фактора. Първо, стресът и нервното напрежение често съпътстват този период. На второ място, отслабване на имунната система поради бременност. Характеристика на този тип е, че с течение на времето той може да премине сам и рядко се връща.

Също така, в следродилния период често се появява екзема на млечните жлези, свързана с нараняване по време на хранене. Опасно е, че подобно заболяване често се свързва с гъбична или бактериална инфекция и преминаването към микробна форма.

Детската форма се появява при бебета, генетично предразположени към това заболяване. В допълнение към често срещаните причини, като излагане на алергени, може да се появи, когато диетата на майката е небалансирана и дори от контакт със синтетични тъкани. Предразполагащ фактор в този случай ще бъдат и усложненията по време на бременност, майката има хронични инфекции или други заболявания.

Професионална униформа

Този вид екзема най-често засяга работниците в хранителната, химическата, машиностроителната или фармацевтичната индустрия. Обикновено се причинява от такива агресивни вещества като никелови и хромови соли, цимент, гипсови смеси, различни бои, формалдехид, терпентин, синтетични смоли, фибростъкло и препарати. Честите кожни травми се превръщат в допълнителен фактор. Неблагоприятните условия на работа също играят роля, като твърде суха или твърде влажна атмосфера в помещението.

Друг провокиращ фактор е наличието на контактен дерматит. Обикновено премахването на алергенните вещества е достатъчно, за да намали симптомите на заболяването. При многократен контакт с такива вещества обаче екземата се връща и винаги протича в по-тежка форма и често се превръща в микробна.

Според наблюденията на дерматолозите, екземата често се появява в идиопатична форма. Второто място принадлежи на микробните, но професионалните, следродилните и себорейните са много по-рядко срещани.

Какво представляват тригерите?

Задействащите вещества са вещества, които сами по себе си не могат да причинят екзема. Но при наличието на други причини те могат да играят ролята на спусък за целия механизъм на развитие на болестта или да влошат вече съществуващо състояние. Те включват:

В допълнение, всеки ефект върху кожата, който я прави прекалено суха или, обратно, напоена с вода, може да играе задействаща роля. Например, продължителното излагане на вода може да причини екзема. Твърде висока или, обратно, твърде ниска околна температура. Неблагоприятен климат, в който живеете дълго време. Понякога дори редовен контрастен душ или прекалено топла вана могат да доведат до възпаление на кожата.

Не винаги е възможно да се разбере какво точно е причинило заболяването. Следователно лечението на екзема трябва да бъде цялостно и да включва лекарства, които действат по няколко причини едновременно. При навременно посещение на лекар екземата обикновено преминава без последствия.