Дифузни промени в щитовидната жлеза: ключови аспекти на диагнозата, видове, клинична картина, начини за решаване на проблема

Дифузните промени в щитовидната жлеза са тотална трансформация на всички структури на органа, която се открива чрез ултразвук. Способността на тъканите да отразяват ултразвук се нарича ехогенност. Този индикатор ви позволява да установите дифузни промени от всякакъв произход и тип. Ехографският показател е изключително важен за най-правилната диагноза.

Значението на ултразвуковите изследвания

Дифузните промени в паренхима на щитовидната жлеза, както и нейната структура, форма и размер, показват, че нормалната тъкан е била подложена на някакви патологични процеси, които са причинили специфично преструктуриране на паренхимните елементи. Към днешна дата е възможно ясно да се разбере какво представляват дифузните промени, как изглеждат и как те модифицират орган, само с помощта на ултразвук на щитовидната жлеза.

В допълнение към високото ниво на информационно съдържание, огромна роля играе нюансът, че изследването е абсолютно безвредно. Обикновено щитовидната жлеза може да бъде изследвана чрез определяне на следните параметри:

Правилна форма;
Размерите са правилни;
Контурите са гладки, ясни, съответстващи на анатомичните норми и пропорции;
Структурата е ясна;
Паренхимът е хомогенен;
Отзвуци от дифузни промени в патологичната природа на щитовидната жлеза не бяха открити;
Вратни съдове и регионални лимфни възли без патологии.

Как да разпознаем проблема

IDD обаче е само един елемент от цял списък от основни дейности, които ще помогнат за установяване на конкретна диагноза и започване на лечението. Може би един от най-важните моменти, който ще ви позволи да спрете всяка прогресивна патология, е съзнанието и бдителността на самия пациент, който, след като е забелязал влошаване на благосъстоянието, незабавно потърси помощта на лекар.

Лекарят внимателно изготвя историята на пациента, провежда стандартен физически преглед и едва след това предлага да се използва ултразвуков метод за изследване на жлезата. Обикновено по време на прегледа лекарят забелязва асиметрия на шията или някакво увеличаване на един от сегментите.

Появи като деформация на контурите на шията, зрително уголемяване на органа, зачервяване или удебеляване на дермалната област, където се намира болният орган, могат да подскажат идея за проблем на узряването на самия пациент. Лимфните възли на шията също могат да се подуят.

Причини за развитие на дифузия на щитовидната жлеза

Има много причини за дифузни промени в щитовидната жлеза. Патологията възниква на фона на такива неблагоприятни обстоятелства:

Недостиг на йод. Този фактор се счита за един от ключовите фактори в териториите, наречени ендемични. Някои области се отличават с особено лоши почвени и водни обекти, където йодът като химичен елемент почти липсва. Поради неговия дефицит, много от тях проявяват симптоми на ендемична гуша, която причинява сериозни признаци на дифузни промени в щитовидната жлеза;
Хормонален дисбаланс на щитовидната жлеза. Ако тялото започне да произвежда повече или по-малко хормонални вещества, отколкото тялото изисква, размерът и специфичността на тъканите се променят напълно. Структурните промени и някои симптоми вече показват, че в организма са започнали сериозни проблеми;
Проблеми с автоимунния статус. Всъщност всички възпалителни процеси на жлезата при жените и мъжете имат точно автоимунен характер;
Небалансираната диета (диетата се състои от ястия, „бедни“ на йод) също се превръща в причината, поради която щитовидният паренхим придобива ненормални характеристики;
Влошаването на екологичната ситуация води до факта, че латентните преди това симптоми стават по-изразени и дифузните фокални промени в паренхима и общата структура на щитовидната жлеза напредват.

Най-често срещаните заболявания на щитовидната жлеза

Дифузните промени в щитовидната жлеза по вида на аита, както и редица други анормални явления се срещат най-често при такива патологии на жлезата:

Ендемична гуша;
Хроничен тиреоидит с автоимунен произход;
Подостър тиреоидит;
Смесена гуша;
Токсична гуша.

Всяка патологична дифузия на жлезисти органи се класифицира според определени характеристики. Дифузните промени в щитовидната жлеза не са изключение.

Дифузия на паренхима

Изразените дифузни промени в паренхима са много чести. Паренхимът е колекция от клетъчни образувания, всяка от които изпълнява своя специална мисия.

Тя се основава на епителна функционална тъкан, която се състои от клетки, подложени на активно деление. Фоликулите на щитовидната жлеза са способни да произвеждат две ключови хормонални вещества:

Трийодтиронин;
Тетрайодтиронин (тироксин).

По правило дифузните промени в тъканите показват, че органът е значително увеличен, патологичните промени са ясно видими в целия орган относително равномерно и симптомите на определено заболяване се изразяват максимално. Силна дифузия може да бъде диагностицирана дори по време на първоначалния преглед, когато ендокринологът палпира жлезата.

Дифузия на структурни образувания

Дифузните промени в структурата на щитовидната жлеза са патологични трансформации, които са свързани конкретно със структурните характеристики на органа. Самата жлеза става по-плътна, малко по-голяма от стандартния си размер.

Ако патологията прогресира, не само структурата на целия организъм се променя, но и възниква дисбаланс в работата на целия организъм. Обикновено нервната система е ударена първа: появяват се симптоми като безпричинна тревожност, нервност, емоционална лабилност, изблици на гняв и други прояви.

Фокусна дифузия

Фокалните промени в щитовидната жлеза са патологична трансформация на отделни части на органа (огнища), поради която страда цялата жлеза. На ултразвук можете да наблюдавате картина на това как абсолютно здрави жлезисти структури са в непосредствена близост до области с променени тъкани.

Това може да означава, че в жлезата се намират следните патологични образувания:

Киста;
Аденом;
Тератома;
Хемангиоми;
Параганлиоми;
Липоми;
Злокачествени ракови заболявания.

Обикновено фокалните промени в щитовидната жлеза са факт, който потвърждава следните възможни диагнози:

Рак;
Нодуларна гуша;
Смесена гуша;
Претеглена ендемична гуша;
Аденом на щитовидната жлеза.

Именно тези явления трябва винаги да предупреждават диагностика по специален начин. Има всички основания да се смята, че тялото страда от злокачествени новообразувания.

Дори по време на диагностицирането при човек да не са открити признаци на рак, фокални трансформации на щитовидната тъкан показват, че рискът от развитие на патологично състояние е много голям. Ако пренебрегнете този „сигнал“, пациентът рискува да се сблъска със злокачествен процес в много близко бъдеще.

Нодова дифузия

Нодалните промени могат да бъдат открити от лекаря или от самия пациент директно по време на палпация. За да потвърди притесненията си, диагностикът предписва ултразвук.

Ако по време на изследването са открити възли с диаметър повече от 1 сантиметър, се предписва биопсия. Това събитие е необходимо, за да се определи дали щитовидната тъкан съдържа онкологични елементи или образувания, склонни към бързо злокачествено заболяване.

Обикновено умерените дифузни възлови изменения са от паренхимен характер. Това може да означава, че е била атакувана група фоликули. Поради това постепенно се образува неоплазма, отличително качество на която е наличието на собствена капсула.

Ако възлите са достатъчно малки, те могат да останат незабелязани за дълго време, тъй като едва ли се проявяват симптоматично. Големите патологични образувания на щитовидната жлеза обаче ще предизвикат раздор, както в работата на самата жлеза, така и в органите, които се намират наблизо.

Най-често пациентите се оплакват от чувство на леко задушаване, усещат "буца" в гърлото, затруднено преглъщане на храна. Дори тембъра на гласа се променя.

Както винаги, онкологията се счита за най-лошата прогноза. Злокачествените тумори се характеризират с особено ниска ехогенност, което означава хетерогенност на паренхима, обременена от бързото отлагане на калциеви соли в туморния конгломерат.

Нодуларните промени в жлезата могат също да показват развитието на следните патологични състояния:

Колоидна гуша (нодуларна);
Аденом от муковисцидозен тип;
Карцином.

Изразена дифузия

Изразените дифузни промени в щитовидната жлеза могат да показват развитие на автоимунен тиреоидит или болест на Грейвс. Хроничният автоимунен тиреоидит (лимфомен хаит) е възпаление на жлезистите структури, при което тялото на пациента е атакувано от собствените антитела. Не е изненадващо, че в този случай са засегнати всички образувания на жлезата.