Имуноанализ: цели и описание

Имуноанализите се използват за откриване или количествено определяне на конкретно вещество и анализирането му чрез проба от кръв или течност. Имунологичните изследвания имат висока чувствителност и специфичност, което е резултат от използването на антитела и пречистени антигени като реагенти. Антитялото е протеин (имуноглобулин), който се произвежда от В лимфоцити (имунни клетки) в отговор на антигенна стимулация. Имунологичните тестове могат да измерват образуванията на комплекс антиген-антитела и да ги откриват с помощта на индикаторна реакция. Висока чувствителност се постига чрез използването на система от индикатори, което води до усилване на измерения продукт.

Имуноанализът може да бъде качествен (положителен или отрицателен) или количествен (количествено определен). Пример за качествен анализ е имунологичен тест за бременност.

Цели на имуноанализа

Целта на имунологичните изследвания е да се измери (или, качествено, да се открие) аналит. Имунологичен метод - доста скъпи тестове. Общите области на приложение включват измерване на лекарства, хормони, специфични протеини, туморни маркери, както и маркери за сърдечно увреждане. Качествените имунологични тестове често се използват за откриване на антигени, инфекциозни агенти и антитела, които тялото прави за борба с тях. Например, имуноанализи се използват за откриване на антигени на определени организми в цереброспиналната течност на хора с менингит. Имуноанализите се използват и за откриване на антигени, свързани с организми, които са трудни за култивиране, като вирус на хепатит В и някои други. За откриване на тези заболявания обикновено се използват имунологични тестове за антитела за вирусен хепатит, ХИВ и лаймска болест.

Описание на видовете имунологични изследвания

Имунопреципитация. Най-простият метод на имуноанализ за количеството утайка, която се образува след реагента на антитялото (утаяване) взаимодейства с пробата и реагира със съответния антиген, за да образува неразтворим агрегат. Реакциите на имунопреципитация могат да бъдат качествени или количествени.

Имунологични частици. Частицата в този тест е в състояние да свързва множество антигенни молекули едновременно, което значително ускорява видимата скорост на реакцията. Това позволява бързото откриване на антитела, които са маркери за заболявания като инфекциозна мононуклеоза и ревматоиден артрит.

Имунонефелометрия. Пряко свързване на антитела и антигени на имунни комплекси, които са твърде малки, за да се утаят. Тези комплекси обаче ще разсейват падащата светлина и могат да бъдат измерени с нефелометров инструмент. Концентрацията на антиген може да се определи в рамките на минути след реакцията.

Радиоимуноанализ. Това е техника, която използва радиоактивни изотопи, за да маркира антиген или антитела. Основните предимства на RIA, в сравнение с други методи на имуноанализ, са висока чувствителност, както и добре доказани бързи тестове. Основните недостатъци са рисковете за здравето и безопасността, свързани с използването на радиация. Поради тази причина радиоимунологичният анализ е заменен до голяма степен в рутинната клинична лабораторна практика с ензимен имуноанализ.

Свързан имуносорбентен анализ. Проектиран като алтернатива на радиоимуноанализа. Този метод използва ензим, който маркира или антитела, или антигени. Чувствителността на EIA се доближава до RIA и няма опасност от радиоактивни изотопи.

Флуоресцентен имуноанализ. Отнася се за поредица от тестове, при които се използва флуоресцентен или ензимен етикет, който действа върху субстрат, за да образува флуоресцентен продукт. Измерванията на флуоресценцията са по същество по-чувствителни от колориметричните (спектрофотометрични) измервания. Следователно методите FIA имат по-голяма аналитична чувствителност от методите EIA, които използват оптична плътност за измерване.

Предпазни мерки

Кръвни проби се събират от кубиталната вена с помощта на игла и не е необходимо да се ограничава течността или храната преди събирането.

При извършване на RIA тестове трябва да се вземат специални предпазни мерки. Количеството на радиоизотопа трябва да бъде документирано както за течни, така и за твърди отпадъци. Течовете или разливите на радиоактивни реагенти трябва да се измерват за радиоактивност, количеството радиация, задържането и изхвърлянето на отпадъци се документират.

Нормални резултати

Качествените имуноанализи се отчитат като положителни или отрицателни. Количествените имунологични тестове са представени в единици за маса, заедно с референтни интервали (нормални граници). Нормалният диапазон може да зависи от възрастта и пола на пациента. Положителното тестване за ХИВ и наркотици обикновено изисква потвърждаващо тестване.

Въпреки че имуноанализите са силно чувствителни и специфични, могат да се получат фалшиви положителни резултати и отрицателни резултати. Фалшиво отрицателни резултати могат да бъдат причинени от неправилно съхранение на проби или лечение на пациент, влошаване на реагентите или неизправност на технологията. Понякога се наблюдават фалшиво положителни резултати при пациенти, които имат определени антитела. Фалшиво положителни резултати могат да бъдат причинени и от определени вещества в кръвта или урината, които взаимно реагират или се свързват с антитялото, използвано в теста.

Имунологични тестове: подготовка

Като цяло, пациентите не трябва да получават специални инструкции преди тестване. Някои тестове изискват събиране на проби, докато други могат да имат специални диетични ограничения.

При вземане на кръв от вена е необходима превръзка за постигане на съсирване на кръвта.

Рискове от имунологични изследвания

Имунологичните тестове не са свързани с усложнения. Когато се събира кръв, може да има леко кървене в кожата и последващи синини. Пациентът може също да изпита световъртеж или гадене от погледа на кръвта.

Отказ от отговорност: Информацията, предоставена в тази статия за имуноанализи, има за цел да информира само читателя. Не може да замести съвета на здравен специалист.