Бъбречен тумор

Бледа кожа
Болезнено уриниране
Болка в бъбреците
Болка в гърба
Бърза умора
Усещане за парене при уриниране
Кръв в урината
Нарушаване на менструалния цикъл
Силен менструален поток
Усещане за непълно изпразване на пикочния мехур
Загуба на апетит
Отслабване
Повръщане
Постно менструално течение
Слабост
Гадене
Сърцебиене
Често уриниране

Бъбречният тумор е патологичен процес, характеризиращ се с пролиферация на органни тъкани, който се проявява под формата на очевидни качествени промени в структурата на този орган. Степента на опасност от патологичния процес при бъбречен тумор ще зависи от вида на неоплазмата - злокачествена или доброкачествена. Възможно е да се установи естеството на такова заболяване само чрез провеждане на цялостен преглед, който задължително включва КТ (компютърна томография) и ЯМР.

Това заболяване няма ясни ограничения по пол и възраст, поради което може да се диагностицира при жени и мъже на всяка възраст.

Според Международната класификация на болестите от десетата ревизия този патологичен процес има няколко обозначения, базирани на вида на тумора. Така че, доброкачественият бъбречен тумор има код съгласно ICD-10 D30. Злокачественият бъбречен тумор се обозначава с кода C64.

Прогнозата ще зависи изцяло от естеството на патологичния процес и вида на тумора.

Няма точна етиологична картина по отношение на това заболяване, поради което клиницистите установяват често срещани причини, които могат да доведат до появата на тумори в тялото:

наследствено предразположение;
история на онкологични заболявания, хронични заболявания на пикочно-половата система;
алкохолизъм, тютюнопушене;
автоимунни процеси в организма;
радиационни ефекти върху тялото;
дългосрочен прием на лекарства;
прекалено отслабена имунна система.

По принцип при диагностицирането на бъбречен тумор няма цел да се установи причината за неговото образуване, тъй като тази информация не е от особена стойност за определяне на по-нататъшни тактики на лечение. Целта на диагнозата е да се установи вида на неоплазмата и развитието на свързани усложнения.

Класификация

По своята същност туморът на левия или десния бъбрек може да бъде само злокачествен или доброкачествен. На свой ред доброкачествените новообразувания могат да бъдат както следва:

Туморите със злокачествен характер в бъбреците са от този тип:

сарком на таза;
лигавично-жлезен рак;
липоангиосаркома;
фиброангиосаркома;
бъбречно-клетъчен карцином;
преходно-клетъчен карцином на таза;
Тумор на Вилмс.

Трябва да се отбележи, че образуването на ракови клетки се извършва само ако туморът първоначално е бил злокачествен. Най-голямата опасност е, че злокачествената формация може да бъде асимптоматична за дълго време. Възможно е да се установи, че това е рак, само чрез КТ или ЯМР, лабораторни изследвания и биопсия. Ето защо е много важно да се подлагате на редовни профилактични прегледи.

Симптоми

Клиниката в по-голяма степен ще зависи от това какъв вид новообразувание се развива в органа или органите. Забележително е също така, че в началните етапи симптомите могат да липсват изобщо или да се характеризират като леко неразположение, което се дължи на умората.

Като цяло, независимо от причината за патологичния процес, ще присъстват следните клинични признаци:

проблеми с уринирането - чести позиви, чувство на непълно изпразване на пикочния мехур, болка и парене по време на изпразване;
при жените са възможни нередности от менструалния цикъл - изместване на менструалните дни, оскъдно или, напротив, обилно отделяне;
болка в областта на засегнатия бъбрек, ако и двата органа са претърпели патология, тогава болката ще бъде двустранна;
често болката излъчва в лумбалната област;
периодично повишаване на температурата, клиника на обща интоксикация на тялото;
бъбречна колика;
повишено кръвно налягане, сърцебиене;
бледност на кожата, слабост, което ще показва анемия;
гадене, евентуално с повръщане;
отслабване;
загуба на апетит;
при палпация новообразуването се усеща добре;
в урината може да присъства кръв;
бърза умора, дори при продължителна почивка.

Трябва също да се разбере, че подобна клинична картина може да присъства при всяко заболяване както от страна на бъбреците, така и на пикочно-половата система като цяло. Следователно е невъзможно да се сравняват независимо симптомите и лечението. Това в повечето случаи води до развитие на усложнения, не са изключени необратими патологични процеси.

Диагностика

В този случай ще ви е необходима консултация с нефролог. Освен това може допълнително да се наложи преглед от онколог и гинеколог/уролог.

На първо място се извършва физически преглед на пациента с палпация на плътна неоплазма в болезнената област. Освен това, по време на първоначалния преглед, клиницистът определя следното:

колко отдавна са започнали да се проявяват симптомите, тяхното естество и интензивност;
лична и семейна история на пациента;
начин на живот, хранене, дали в момента се приемат лекарства;
дали е имало операции в пикочно-половата система.

За установяване на вида на тумора и целта на лечението се използват следните диагностични мерки:

вземане на кръв и урина за общ клиничен анализ;
подробен биохимичен кръвен тест;
кръвен тест за туморни маркери;
биопсия на неоплазмата за хистологично и цитологично изследване;
CT и MRI на бъбреците;
Ултразвук на бъбреците и на цялата пикочно-полова система;
кавография;
селективна бъбречна артериография.

В зависимост от текущата клинична картина и събраната история, диагностичната програма може да бъде коригирана. Ако този патологичен процес се предполага при жени, тогава ще е необходим и гинекологичен преглед.

Тактиката на лечение ще зависи изцяло от вида на тумора. При условие, че това е злокачествено образувание, операцията се извършва безотказно. Също така допълнително се предписва курс на химиотерапия или лъчетерапия (в някои случаи и двата комплекса).

Трябва да се отбележи, че дори при условие на доброкачествено новообразувание може да се предпише операция, тъй като разпространението на тъкани може да доведе до компресия на съседни органи, което води до развитие на други патологични процеси.

Ако неоплазмата е не злокачествена и с малки размери, тогава те предприемат тактика за изчакване с превенцията на заболявания на пикочно-половата система. Такива хора трябва да бъдат регистрирани при нефролог и системно да се подлагат на КТ на бъбреците.

Независимо от избраната тактика на лечение трябва да се предпише диета, която е насочена към подобряване на благосъстоянието и предотвратяване на усложнения.

Диетата при бъбречен тумор предполага следните общи препоръки:

мазни, пикантни, прекалено солени, маринати, консервиране са изключени;
храната трябва да е лека, но в същото време висококалорична;
оптимален режим на готвене - пара, задушаване, варене или печене;
трябва да се храните често, но на малки порции;
спазване на оптимален режим на пиене.

Билколечението също не е изключено, но само по препоръка на лекуващия лекар.

Прогнозата ще зависи в по-голяма степен от вида на тумора - доброкачествен или злокачествен.

Що се отнася до превенцията, в този случай няма конкретни препоръки, тъй като етиологията на този патологичен процес не е установена. Препоръчително е да се придържате към общи препоръки по отношение на здравословния начин на живот и профилактиката на заболявания на пикочно-половата система. В случай, че има фамилна анамнеза за образуване на злокачествени тумори в бъбреците, наложително е да се преглеждате от нефролог 1-2 пъти годишно.