"Ако попитате един дебел човек какво е ял днес, той няма да си спомни."

Диетологът Владимир Миркин в интервю за Anews обяснява кои продукти са най-подходящи за подпомагане на отслабването, как да организираме гладни дни и какво да правим, ако „теглото се е повишило“.

„Мъжете започват да отслабват заради страха от смъртта. Жените - заради красотата "

- Днес много се говори за проблема с наднорменото тегло. И изглежда, че всеки знае какво да прави: да се храни правилно, да спортува ... Защо това знание не помага на повечето от нас?

- Факт е, че знанията за това как правилно да отслабнете не са достатъчни. Много е важно огън да светне в душата, има силна мотивация. Често се случва човек да знае всичко, но нищо не се получава. И всичко поради факта, че той не следва препоръките на лекаря до края, той се разпада. В моите групи провеждам така нареченото психологическо програмиране - демонстрация на пациенти. Първият път, когато човек идва и вижда моите пациенти, които са загубили 30, 40, 50, 60 килограма. Той ги гледа, някои дори пипат отслабналите с ръце, за да се уверят, че това е истина. И тогава човек вярва, че всичко е възможно, че и той ще се справи.

- Споменахте темата за мотивацията ... Кой е най-добрият тласък за работа върху тялото ви?

- Повечето мъже започват да губят тегло поради страх от смърт, ранно увреждане. Имах един пациент, той свали 130 кг. И имаше 200! Това се нарича мега затлъстяване. Сега се справя добре, държи се. Защо се държи? Тъй като знае дали започва да нарушава, той е приключил. Връщането към този плен е нещо ужасно.

А за жените, което все още ме изненадва, основното е красотата. Подмладете се, по-хубави, станете тънки, привлекателни и на всяка възраст. Вече работя от 30 години, все още не мога да разбера ... Преди 10 години при мен дойде жена, погледнах я и реших, че е на 70 години, не по-малко. И след това минаха 2 месеца, тя отслабна с 30 кг и аз разбрах: тя все още е млада! Жените отслабват по-добре, защото вярват в чудеса, по-оптимистични са от мъжете, мъжете са по-песимистични.

- Как се определя, че човек има наднормено тегло, по какви критерии?

- Наднорменото тегло е, когато 10% са с наднормено тегло в сравнение с действителното тегло. Идеалното тегло е „височина в сантиметри минус 100“. Например, 170 см минус 100, оказва се 70 кг. И ако човек има тегло 92 кг, тогава получаваме: 92 - 70 = 22 килограма наднормено тегло. А от 70 кг 10% са 7 кг. Така че той вече е със затлъстяване - първа степен.

дебелия
Depositphotos

Има и индекс на телесна маса. Това е, когато телесното тегло в килограми се дели на ръст в метри на квадрат. Така че показател 18-25 е норма, по-малко от 18 е дефицит, повече от 40 вече е мега затлъстяване. Между другото, хирурзите обикновено предлагат хората с тегло, да речем 200 кг, да бъдат лекувани с операция, която образува малък стомах. Това е много травмираща операция. След това пациентите отслабват, да. Не са провеждани обаче проучвания какво ще се случи с такива хора след 10-15 години. Следователно въпросът е спорен. Мисля, че причината трябва да се лекува. И това не са хормонални нарушения (въпреки че те също играят роля), а най-важното - нездравословна диета.

"Основната причина е психогенното преяждане"

- Съществува мнение, че наднорменото тегло е проблем на инфантилните хора, които не могат да се контролират. Разбират ли съвременните учени каква е истинската причина за проблемите с теглото: психология или физиология?

- Това е смесица от психология и физиология. От една страна, човек се храни неправилно, от друга, той става зависим от храната. Тук изядох бонбон, за броени минути нивото на захарта се повишава, човек има чувство на радост, еуфория. Това е хранително лекарство. И веднага обезпокоителните мисли изчезват, става добре. След известно време нивото на захарта спада, изядох още един бонбон и т.н. Много от самите пациенти ми признават, че ядат много. Основната причина е психогенното преяждане - когато човек изземе стрес, безпокойство, лошо настроение.

бъде
Depositphotos

Това е особено забележимо през зимата, когато навън е тъмно, вечерите са дълги, започват сладкиши, сладкиши, чай и кафе. Ето една жена седи в кухнята, никой не я вижда, тя взе и яде. Но тя се храни не защото е гладна, просто наличността на храна е опасно близо. Това е основната причина - честото присъствие на жени в кухнята.

Неконтролираното хранене е една от причините за затлъстяването. Ако попитате един дебел човек какво е ял днес, той няма да си спомни. И всичко защо? Защото той просто не контролира храната си.

„Много хора броят калории, но бързо става скучно.“

- Разработили сте свой собствен метод за справяне с излишните килограми, който няма много общо с понятието „диета“. Какво е това, какви са основните му принципи?

- Моят метод понякога се нарича елиминационна диета. Препоръчвам четири хранения на ден: закуска, обяд, следобеден чай и вечеря. В същото време трябва да се храните на едно място и по едно и също време. Не забравяйте да кажа на пациентите си да водят дневник, за да следят храненето си. Тъй като често се случва човек несъзнателно да прекарва непланирано хранене. Предлагам също така пациентите да забравят за преброяването на калории, но само да изключат така наречените забранени храни от диетата. Първият курс изключва "дебел", вторият - гарнитурата, а третият - сладък. Ако ядете у дома, можете да оставите забранени храни в тигана; ако ядете на работа, в ресторант или при гостите, ги оставете в чиния. Много хора преброяват калориите, но бързо става скучно, поради което се случват сривове.

- Оказва се, че разделяте продуктите на "добри" и "лоши" ...

- Да, така е. Храните с високо съдържание на въглехидрати трябва да се считат за забранени. Те повишават нивата на кръвната захар. Това са брашно и сладко: хляб, тестени изделия, грис, ориз, перлен ечемик и дори елда. Също така захар, сладкиши, сладкарски изделия, шоколад, халва, бисквитки, раци също съдържат голямо количество въглехидрати.

Опасен черен дроб на треска, цаца, тлъста риба, като сьомга. От млечни продукти ограничаваме сметана, заквасена сметана, мазна извара, извара с плодови пълнежи, сладолед, сирена.

Картофите, фасулът, царевицата, сладките плодове (банани, фурми, смокини, кайсии) са опасни.

дебелия
РИА Новости/Руслан Кривобок

Сега за разрешените продукти. Това включва мляко и кефир с ниско съдържание на мазнини, салата, краставици, домати, зеле, гъби, лук, моркови, месо (с изключение на пържено свинско месо), птици (с изключение на патица), пилешки яйца, постна риба (треска, костур, щука, щука, риба тон). Що се отнася до консервираните храни - могат да се използват всякакви риби в доматен сос. Разрешени са също варени колбаси, колбаси, карбонада, балик.

- Някои диетолози смятат, че е по-добре да се откажете от колбасите и колбасите за тези, които отслабват, уж няма нищо полезно в тях ...

- Имам принцип - че човек може. Ако човек е здрав, той може да го изяде. При гастрит, язва е нежелателно. Ако човек има такива заболявания, менюто се коригира съответно, едни и същи колбаси, колбаси, такъв пациент не може.

- Ако човек не брои калории, как може да контролира, че не преяжда?

- Винаги пиша броя грамове в препоръките си. Това е например месо и рибни продукти - 100-110 грама. Втори ястия и салати - 100-150 грама. Една филия хляб, не повече. Постоянното претегляне на храната като цяло не е необходимо. Достатъчно е да свикнете да се идентифицирате с око и да се ръководите от здравия разум. Виждате ли, ако някой дебел човек започне да се храни нормално, той ще отслабне. Видях пациенти, които успяваха да ядат по 10 хиляди калории на ден, в даден момент унищожаваха пръчка наденица ... И щом спряха така да преяждат, веднага започнаха да отслабват.

„Теглото си заслужава и човек си мисли, че това е неговата граница, той вече няма да отслабва. Това е грешка "

- Често чуваме израза „теглото се е повишило“: тоест човек се занимава с физическа активност, спазва диетата, но вече не отслабва. С какво е свързано и как да се справим с него?

- Това явление се нарича „плато с тежести“. Вижте как се случва отслабването. Първата седмица теглото се намалява поради отделянето на вода - от 3 до 5 кг. Втора седмица - теглото се намалява чрез изгаряне на мазнини. И след три седмици теглото спира, тъй като тялото се преструктурира, има рязка промяна в храненето, тялото става, като че ли, пресичане, ограничавайки загубата на телесно тегло, преструктурирайки се в по-икономичен режим. Седмица, втората - теглото си заслужава. И човек си мисли, че това е неговата граница, той вече няма да отслабва. Това е грешка.

Какво да правя в такива случаи. Първо, изчакайте. При хора с голямо тегло платото трае максимум седмица. Тези с наднормено тегло 10% от общото тегло - до две седмици. Колкото по-голямо е теглото, толкова по-ниско е теглото плато. Това е първото нещо. Но също така трябва да се има предвид, че може да има и други причини за спиране на теглото. Например грешки в храната. Не всички хора са честни със себе си, понякога нарушават диетата или несъзнателно не я забелязват. В този случай само строгият контрол ще помогне: запишете всичко, което се яде, избягвайте закуски. Ако няма противопоказания, правете дни на гладно.

- Кои продукти са най-ефективни за гладни дни?

- Най-ефективното разтоварване според мен е кефирът. Обикновено при разтоварване на кефир това отнема до 2 килограма. Можете също така да организирате разтоварване на зеле, кисело зеле или прясно с краставици. Например 150-200 грама зеле три пъти на ден плюс вода.

Но това е разтоварващо, но не можете да стигате до крайности, да бързате към всякакви екзотични методи за отслабване.

- Същото гладуване - може да се практикува само под наблюдението на лекар. Монодиети (диета, базирана на употребата на един продукт, приблизително Anews), отново, само след преглед и под наблюдението на лекар, тъй като може да има определени противопоказания. Друга история са хапчетата за отслабване. Те могат да имат много неприятни странични ефекти. Годжи бери, зелено кафе, различни хранителни добавки - всичко това е популярно и се продава активно, но тяхната роля в процеса на отслабване е съмнителна.

„Атаката на глад е като мания. Това трае само 10-15 минути "

- Ако в семейството има човек с наднормено тегло, как да се държим с роднини?

- Основното нещо е да не го провокирате по никакъв начин. Не уреждайте пиршества, ненужни празници. Той не бърза с тази храна, подкрепа ... В крайна сметка, както често се случва: човек отслабва, а близките му не вярват, но това го прави трудно! Пациентите ми понякога се оплакват, че средата е агресивна. Някой ще разбере, че отслабва - започва да провокира „яж това“, „яж това“. И проблемът не е само в семейството. Отново на работа. Жената отслабва, а колегите й носят кнедли или палачинки. "О, отслабваш, но аз дори не знаех!".

- Понякога не са ви нужни провокатори, за да се изнервите. Какво да правите, ако имате пристъпи на глад?

- Знаете ли, това е като мания. Такава атака трае само 10-15 минути. Просто трябва да се успокоите, да изпиете чаша вода, да седнете. И основното е да си кажете, че „аз съм спокоен, отпуснат, каквото и да се случи, няма да наруша диетата си“. Можете да вземете топъл душ, да се разсейвате от разговор с някого. Това определено ще помогне.

- Всеки, който се опитва да наблюдава тялото, има свои тайни. Има ли някакви специални техники във вашия арсенал?

- Първата е да си водите дневник, да записвате всичко, което се яде. Второто е да работите с тежести. Ако човек отслабва на сляпо, му е трудно, наложително е да види резултатите. Ако човек види, че е загубил килограм, веднага се появява спортен интерес, започва състезанието. Плюс още една тайна: ако решите да се справите с фигурата, трябва да го направите рязко, а не да я разтягате. Преживяхме първия ден, преодоляхме страха от първата стъпка, апетитът веднага ще намалее. Купихме кефир, везни, записахме теглото. Продължи до обяд - отлично. Вече сте в действие. След това още 2-3 часа, жив си, нищо ужасно не се е случило. Те издържаха до вечерта, оцеляха първия ден и на сутринта се събудиха като победител!