Агапурин - описание на лекарството, инструкции за употреба, рецензии

Драже Агапурин (Agapurin)

Инструкции за медицинска употреба на лекарството

Показания за употреба

Нарушение на периферното кръвообращение на фона на атеросклеротични, диабетни и възпалителни процеси (включително с периодична клаудикация поради атеросклероза, диабетна ангиопатия, облитериращ ендартериит);

трофични тъканни нарушения поради нарушена артериална или венозна микроциркулация (разширени язви, гангрена, измръзване);

ангионевропатия (парестезия, акроцианоза, болест на Рейно);

остро и хронично нарушение на мозъчната циркулация с исхемичен генезис (включително с церебрална атеросклероза);

състояния след хеморагичен или исхемичен инсулт;

нарушение на кръвообращението в съдовете на окото (остра и хронична циркулаторна недостатъчност на окото и хороидеята на окото);

дисфункция на средното ухо със съдов произход, придружена от загуба на слуха.

Формуляр за освобождаване

Фармакодинамика

Подобрява микроциркулацията и реологичните свойства на кръвта. Механизмът на действие е свързан с инхибиране на фосфодиестеразата и увеличаване на съдържанието на сАМР в тромбоцитите и АТФ в еритроцитите с едновременно насищане на енергийния потенциал, което от своя страна води до вазодилатация, намаляване на OPSS, увеличаване на инсулт и минута кръвен обем без значителни промени в сърдечната честота.

Разширяването на коронарните артерии, увеличава доставката на кислород до миокарда (антиангинален ефект), подобрява оксигенацията на кръвта.

Повишава тонуса на дихателните мускули (междуребрените мускули и диафрагмата).

Когато се прилага интравенозно, това води до увеличаване на съпътстващото кръвообращение, увеличаване на обема на кръвта, протичаща през единица секция. Води до увеличаване на съдържанието на АТФ в мозъка, има благоприятен ефект върху биоелектричната активност на централната нервна система.

Намалява вискозитета на кръвта, увеличава еластичността на мембраната на еритроцитите (поради ефекта върху патологично променената деформативност на еритроцитите). Подобрява микроциркулацията в зони с нарушено кръвообращение.

С оклузивна лезия на периферните артерии ("интермитентна" клаудикация), води до удължаване на разстоянието на ходене, премахване на нощни крампи на мускулите на прасеца и болка в покой.

Фармакокинетика

Лекарството се метаболизира бързо в черния дроб. В процеса на метаболизма се образуват няколко активни метаболити, основните от които са метаболит 1 и метаболит 5. Концентрациите им в кръвната плазма са 5 и 8 пъти (съответно) по-високи от концентрацията на изходното вещество.

Екскретира се под формата на метаболити (94%) и през червата (4%), през първите 4 часа до 90% от дозата се екскретира.

2% от лекарството се екскретира непроменено. Пентоксифилинът и неговите метаболити не се свързват с протеините в кръвната плазма.

При тежко бъбречно увреждане отделянето на метаболити се забавя.

В случай на нарушена чернодробна функция се отбелязва удължаване на Т1/2 и повишена бионаличност.

Употреба по време на бременност

Противопоказания за употреба

Свръхчувствителност към пентоксифилин и вещества от групата на ксантиновите производни;
тежка коронарна или мозъчна атеросклероза;
остър миокарден инфаркт;
тежки нарушения на сърдечния ритъм;
неконтролирана артериална хипотония;
порфирия;
масивно кървене;
кръвоизлив в ретината;
остър хеморагичен инсулт;
бременност;

лактационен период;
възраст до 18 години (ефикасността и безопасността не са установени).

С повишено внимание: пациенти с лабилно кръвно налягане, склонност към артериална хипотония, хронична сърдечна недостатъчност, склонност към кръвоизливи, в състояние след скорошна операция, чернодробна и/или бъбречна недостатъчност.

Странични ефекти

От страна на централната нервна система: главоболие, световъртеж, безпокойство, нарушения на съня, конвулсии.

От страна на сърдечно-съдовата система: тахикардия, аритмия, кардиалгия, рядко - прогресиране на симптомите на ангина, намаляване на кръвното налягане.

От страна на кожата: зачервяване на кожата на лицето, зачервяване на лицето и горната част на гърдите, оток, повишена чупливост на ноктите.

От страна на храносмилателния тракт: гадене, повръщане, чувство на тежест в стомаха, намален апетит, чревна атония, обостряне на холецистит, холестатичен хепатит, кървене от лигавиците на стомаха, червата.

От сетивата: зрително увреждане, скотом.

От системата на хемостазата и кръвотворните органи: тромбоцитопения, левкопения, панцитопения, хипофибриногенемия; кървене от съдовете на кожата.

Алергични реакции: рядко - сърбеж, зачервяване на кожата, уртикария, ангиоедем, анафилактичен шок.

Лабораторни показатели: повишена активност на чернодробните трансаминази - ALT, AST, LDH и ALP.

Начин на приложение и дозировка

Предозиране

Симптоми: слабост, замаяност, подчертано понижаване на кръвното налягане, припадък, тахикардия, сънливост, загуба на съзнание, тонично-клонични припадъци, повишена нервна раздразнителност, хипертермия, арефлексия, признаци на стомашно-чревно кървене (повръщане от типа "утайка от кафе").

Лечение: симптоматично, насочено към поддържане на дихателната функция и кръвното налягане.

Специални инструкции при прием

Лечението трябва да се провежда под контрола на кръвното налягане.

При пациенти с хронична сърдечна недостатъчност трябва да се постигне компенсация на кръвообращението.

При пациенти със захарен диабет, приемащи хипогликемични средства, назначаването на големи дози може да предизвика тежка хипогликемия (необходимо е коригиране на дозата). Когато се прилага едновременно с антикоагуланти, е необходимо внимателно да се наблюдават показателите на системата за кръвосъсирване.

При пациенти, които са претърпели скорошна операция, е необходимо систематично проследяване на концентрацията на хемоглобина и хематокрита.

Приложената доза трябва да бъде намалена при пациенти с ниско и нестабилно кръвно налягане.

При възрастни хора може да се наложи намаляване на дозата (намалена скорост на елиминиране).

Пушенето може да намали терапевтичната ефективност на лекарството.

Съвместимостта на разтвора на пентоксифилин с друг инфузионен разтвор трябва да се проверява за всеки отделен случай.

Условия за съхранение

Срок на годност

Принадлежи към ATX класификация:

Лекарства, подобни по действие:

Паноксен (Panoxen) Таблетки за перорално приложение
Пикамилон (Picamilonum) орални таблетки
Cavinton forte таблетки, орално
Lopirel таблетки, орално
Nemuleks (Nemulex) Гел за приготвяне на суспензия за перорално приложение
Вазуален гел за външна употреба
Кардиомагнилни таблетки, орални
Реополиглюкин Инфузионен разтвор
VAP 20 (Vap 20) Концентрат за приготвяне на инфузионен разтвор
Пентилин (Pentilin) Инфузионен разтвор

Интересувате ли се от Агапурин? Искате ли да знаете по-подробна информация или имате нужда от преглед от лекар? Или имате нужда от проверка? Можеш уговорете среща с лекаря - клиника Евролаборатория винаги на вашите услуги! Най-добрите лекари ще ви прегледат, посъветват, осигурят необходимата помощ и ще диагностицират. вие също можете обадете се на лекар у дома. Клиника Евролаборатория отворен за вас денонощно.

** Внимание! Информацията, предоставена в това ръководство за лекарства, е предназначена за медицински специалисти и не трябва да се използва като основа за самолечение. Описание на лекарството Agapurin е дадено само с информационна цел и не е предназначено да предписва лечение без участието на лекар Пациентите се нуждаят от съвет от специалист!

Ако се интересувате от други лекарства и лекарства, техните описания и инструкции за употреба, информация за състава и формата на освобождаване, указания за употреба и странични ефекти, начини на приложение, цени и ревюта на лекарства, или имате някакви други въпроси и предложения - пишете ни, ние определено ще се опитаме да ви помогнем.