Учебник по стоматология Трезубов/Раздел 11 Пародонтални заболявания/06 Организация на пародонталната помощ

Организация на пародонталната помощ

Зъболекарят трябва да може да диагностицира заболяванетопародонтално лечение, приемайте пациенти амбулаторно, осигурявайки превантивно, планирано, спешноny и помощ за рехабилитация в рамките на компетентността, opСертифициран сертифициран специалист и съответна квалификациястоматологични грижи I ниво.

До институции от ниво I (квалифицирани вмощност) включват всички стоматологични кабинети (в училища, здравни центрове, предприятия и др.) и стоматологични кабинети ототдели на соматични поликлиники, където смесенис осигуряване на терапевтични, хирургични и ортопедичнипомощ, включително за деца, самоиздържаща се и частнапревръзки. Видът и количеството стоматологични грижи, предоставяни в тези институции, зависят само от два фактора: наличието на необходимото оборудване и квалификацията на специалист, която се определя по време на сертифицирането, акредитацията и лицензирането за разрешени дейности. Предпоставка за специалниВелосипедистът владее всички видове стоматологични грижи. Основният вид квалифицирана помощ трябва да бъде рехабилитацията на устната кухина, която завършва с протезиране. Специалистите, работещи в тези институции, са прототипът на общопрактикуващите лекари.

Второ (II) ниво на доставка на стоматологичен софтуерреликви - специализирани - включва помощ в три специалности: терапевтична, хирургична, ортопедиястоматологична стоматология.

Институциите от ниво II включват областни поликлиники с три основни отделения, рентгенови и физиотерапевтични кабинети, стоматологични отделенияобластни селски болници, големи стоматологични отделения на соматични поликлиники, малки градски центровематологични поликлиники, самоносещи и частни структуриry. В него работят специалисти, сертифицирани един по един

специалности в специализирани отдели. Имайте месецслед това два механизма на работа на институциите от това ниво.

Първият предвижда пациентът да отиде в стаята за прегледи с по-нататъшно последователно лечение от терапевт, хирург, ортопед.

Вторият механизъм включва обръщането на пациента към софтуерклиника в посока зъболекар, работещ в институциятаниво I в следните случаи:

- липсва лечение, необходимо за диагностикаоборудване за пациента (рентген, физиотерапияпеене);

- в случай на тежки и сложни форми на кланелевации, изискващи по-висока квалификация;

- при липса на каквато и да е помощ, например зъбна и челюстна протеза.

Институциите от ниво III осигуряват тясна специализиранапомощ за баня. Те включват републикански, регионални, големи градски поликлиники, бази на дентална фабрикакултове, центрове за осигуряване на специализирана стоматологияпублична, самоиздържаща се и частна помощ. В тях работят акредитирани и сертифицирани по тесни специалности зъболекари: превенция, организация и управление.лечение, ендодонтия, заболявания на лигавицата, пародонтална терапия, физиотерапия, детско протезиране, рентгенология, функциянационални методи за изследване, амбулаторна хирургия, неофалшиви грижи, имплантология, сложни видове протези, лицево-челюстна ортопедия, ортодонтия, детска стоматология.

В институциите от ниво III основният поток се формира от пациенти от нива I и II. Повечето от пациентите са сексСлед като получи помощ в институции от ниво III, тя трябва да се върне на лекари от ниво II и I. Въз основа на институции от ниво III е възможно: организиране на централна леярна, зъботехнически лаборатории, обучение на специалисти, методологиякаква работа.

В съответствие с поставените задачи зъболекарят трябва да извърши обема на интервенциите, който включва набор от мерки за професионална хигиена.не-орално, локално антибактериално и противовъзпалителнотерапия, селективно смилане на зъбите, чихирургическа интервенция на пародонта, като: кюретаж, гингивектомия, гингивотомия, френулотомия, отваряне на пародонталния абсцес. Нещо повече, преподаване на правилата на човекгрижа за устната кухина и професионална хигиеналечението може да се извърши от хигиенист, зъболекар, ако има такъв в заведението, или отмедицинска сестра под наблюдението на зъболекар и ако ненеобходимост, консултация или корекция от негова страна.

Групата пациенти, изискващи такъв обем лечение, включва пациенти с леки форми на пародонтозаче. 80% от тях се нуждаят от тази сума. Пациенти с комплекстежка и тежка пародонтална патология може да бъде насочена от общ зъболекар към специализирани институции от II ниво с пародонтално отделениеи персонал на пародонтолози, или тясно специализираниинституции от ниво III - пародонтални центрове.

В отделенията по пародонтология се извършват всички видове лечение на пародонтални заболявания, организиран е кабинет, в койтоима съвет от няколко специалисти по терапевтична, хирургична, ортопедична, физиотерапияфиле, както и рентгенови лъчи могат да участват в тази работадневник и специалист по функционални методи за изследване.

Пародонтален център (Фигура 11.1) е медицински, консултативен и образователно-методически център, база на катедрите на денталния факултет на медицинските университети в региона.

В бъдеще, след получаване на специализирана или високоспециализирана пародонтална помощ, пациентътпациенти с пародонтоза могатвтори курс на лечение и наблюдение се връща при общия зъболекар.

Досега в много региони на Руската федерация si се използва за записване на работата на пародонтални лекари.системата, одобрена със заповед на Министерството на здравеопазването на СССР № 50 от 25.01.1988 г., базирана на измерване обема на работа в мустацитериболовни единици (Таблица 11.10).

Таблица 11.10 Конвенционални единици интензивност на труда (UET) на зъболекари и стоматолози